Según las nuevas directrices aprobadas por la Comisión de Salud Pública, los casos confirmados podrán abandonar el hospital una vez alcanzada la recuperación clínica, siempre que hayan permanecido al menos tres días sin síntomas compatibles con la enfermedad y presenten dos resultados negativos, o con una carga viral prácticamente indetectable, en pruebas PCR realizadas sobre muestras de orina y exudado orofaríngeo. Ambas pruebas deberán efectuarse con una separación mínima de 48 horas.

Desde Sanidad explican que los estudios más recientes sobre el virus Andes han demostrado que el ARN viral puede seguir detectándose en sangre durante semanas o incluso meses después de la recuperación. Por este motivo, la negativización de la PCR sanguínea deja de ser un requisito imprescindible para recibir el alta, al considerarse más relevantes las muestras biológicas relacionadas con una posible eliminación activa del virus.

«Puede persistir material genético viral en sangre sin que exista evidencia de capacidad de transmisión», sostienen las autoridades sanitarias, que subrayan que la decisión responde al conocimiento científico acumulado durante los últimos años sobre este patógeno.

Bajo vigilancia médica

No obstante, los pacientes continuarán bajo vigilancia médica tras abandonar el hospital. El protocolo contempla un seguimiento clínico durante los seis meses posteriores al alta, con revisiones periódicas en los centros hospitalarios designados por cada comunidad autónoma para detectar posibles secuelas o complicaciones derivadas de la infección.

En aquellos casos en los que la PCR en sangre continúe siendo positiva en el momento del alta, se realizarán controles mensuales hasta comprobar la desaparición del material genético viral. Además, Sanidad recomienda evitar relaciones sexuales sin protección durante al menos cuatro meses desde el inicio de los síntomas, debido a la posibilidad de persistencia del virus en el semen durante periodos prolongados.

Las recomendaciones incluyen también restricciones temporales para determinadas actividades que impliquen riesgo de exposición a sangre. Entre ellas figuran la donación de sangre, determinadas tareas sanitarias o la práctica de deportes de contacto que puedan favorecer hemorragias o lesiones con sangrado.

Por otra parte, las doce personas que permanecen en cuarentena preventiva en el Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla deberán completar el periodo máximo de vigilancia establecido para los contactos estrechos, fijado en 42 días. Este plazo concluirá el próximo 21 de junio. Si durante ese tiempo no desarrollan síntomas compatibles con la enfermedad, se les realizará una última prueba diagnóstica en el Centro Nacional de Microbiología antes de levantar definitivamente las medidas de seguimiento.

Respecto a la evolución de los afectados, Sanidad ha informado de que el primer caso diagnosticado continúa completamente asintomático, mientras que el segundo positivo ha presentado febrícula en las últimas horas, aunque su evolución sigue siendo favorable. Asimismo, los doce contactos que permanecen bajo observación continúan en buen estado de salud y sin incidencias destacables.

Esta situación añade complejidad al trabajo diario en los hospitales, donde el manejo de intoxicaciones agudas requiere rapidez, precisión diagnóstica y actualización constante de protocolos. Los especialistas advierten de que el desconocimiento sobre la composición exacta de estas sustancias y sus efectos combinados puede dificultar la atención inicial, especialmente en pacientes jóvenes que llegan a Urgencias tras consumos en contextos de ocio.

Por ello, en el ámbito toxicológico, los expertos han advertido de que el alcohol «continúa teniendo un peso importante en la atención de urgencias» y así «está presente en más del 56% de los episodios por consumo de drogas atendidos en los servicios hospitalarios, ya sea como única sustancia o junto a otras».

Además, el alcohol se mantiene como la sustancia psicoactiva más consumida entre jóvenes y adolescentes en España. «La principal intoxicación en los servicios de urgencias continúa siendo la intoxicación etílica, que no por ser una sustancia legal deja de tener efectos agudos sobre la salud, especialmente relacionados con accidentes de tráfico o el consumo intensivo en jóvenes», ha explicado Guillermo Burillo, coordinador del grupo de trabajo de Intoxicaciones agudas de SEMES (SEMESTOX).

Sin embargo, los especialistas alertan de un aumento de intoxicaciones relacionadas con mezclas de sustancias y nuevos patrones de consumo. Según Miguel Galicia, médico adjunto consultor del Servicio de Urgencias del Hospital Clínic de Barcelona, «los servicios de Urgencias están detectando cada vez más casos vinculados a contextos concretos como festivales de música electrónica o encuentros sexuales asociados al consumo de drogas».

«Últimamente vemos gente que consume óxido nitroso y tiene problemas derivados del consumo de alucinógenos», ha indicado, para añadir que también hay «personas que consumen Tusi o cocaína rosa, que realmente no suele contener mucha cocaína, pero sí MDMA y ketamina». «También están los productos comestibles que en teoría contienen cannabidiol (CBD)», ha añadido.

«La mayoría de las veces consumen sustancias semisintéticas novedosas que no son menos tóxicas y que, además, al ingerirse en forma de gominolas o de pasteles, causan cuadros más intensos», ha apuntado el experto.

Asimismo, ha alertado de que «el policonsumo se ha convertido en una realidad cada vez más habitual en los servicios de Urgencias, especialmente entre consumidores frecuentes y en determinados contextos de ocio». «La falta de detección de nuevas drogas en la mayoría de los casos no impide el manejo clínico en urgencias, aunque sí nos aportaría información sobre nuevos consumos en los pacientes que atendemos, mejorando la calidad y el tratamiento dirigido de los mismos», ha señalado Burillo.

Cannabis

Según ha apuntado, tanto la cocaína como el cannabis «deben considerarse como factores de riesgo vascular, de manera similar a la hipertensión o la diabetes».

«Ya existen algoritmos que ayudan a identificar hallazgos en pruebas de imagen o electrocardiogramas y otros enfocados a la priorización de alertas clínicas, detección de pacientes con riesgo de deterioro clínico o predicción de ingreso», ha afirmado María Mir Montero, coordinadora del Grupo de Trabajo de Innovación y Tecnología de SEMES.

No obstante, ha reconocido «en muchos casos su desarrollo sigue ligado a proyectos de innovación, investigación o colaboraciones con empresas tecnológicas, más que a planes estructurados de implantación a gran escala dentro de los sistemas sanitarios».

La especialista ha detallado que «las aplicaciones más inmediatas de estas tecnologías se están explorando especialmente en procesos como el triaje, desde la recogida automatizada de información inicial hasta la priorización de alertas clínicas o la optimización de flujos asistenciales».

Con semejante inversión pública, cabría esperar que cuando el programa aborda cuestiones relacionadas con la salud lo hiciera con cierto rigor. Sin embargo, cuando el tema fue el cáncer de pulmón, la sensación final volvió a ser la misma: demasiada broma, demasiada superficialidad y muy poca información útil para los ciudadanos.

Broncano realizó una conexión con el Hospital Tor Vergata de Roma, uno de los centros europeos de referencia en cirugía torácica mínimamente invasiva, precisamente en un contexto de formación internacional sobre nuevas técnicas quirúrgicas aplicadas al cáncer de pulmón. En los últimos años, el hospital italiano ha destacado por el desarrollo de procedimientos cada vez menos agresivos para pacientes con patologías pulmonares complejas, incluyendo intervenciones robotizadas de última generación.

Pero, una vez más, el espectáculo terminó imponiéndose al contenido sanitario. Se trivializó una patología grave como el cáncer y la adicción al cigarrillo de combustión, mezclando conceptos y trasladando mensajes que se alejan del rigor médico. En este sentido, la desinformación es tal que países como Reino Unido, a través de su sistema público de salud, han llegado a habilitar en su página web un apartado específico dedicado a desmentir mitos.

España tiene cerca de nueve millones de fumadores. Nueve millones de personas que ya saben que fumar cigarrillo de combustión mata. Lo han leído durante años en las cajetillas, lo escuchan constantemente en campañas institucionales y conocen las consecuencias porque las han visto en familiares, amigos o compañeros de trabajo. Repetir por enésima vez que el tabaco es perjudicial aporta muy poco. Lo verdaderamente útil sería explicar cómo dejarlo y qué alternativas hay para ello. 

La ocasión era extraordinaria. Había médicos, especialistas, pacientes y una oportunidad única para explicar cómo está cambiando el tratamiento de uno de los tumores más letales. Había espacio para hablar de diagnóstico precoz, de supervivencia, de nuevas técnicas quirúrgicas, de investigación clínica y de prevención. Había una oportunidad para divulgar ciencia.

Así, equiparar el vapeo con el cigarro tradicional no sólo resulta discutible desde el punto de vista científico, sino que puede tener consecuencias directas sobre la salud pública. Cuando se transmite la idea de que cambiar de producto no modifica el riesgo, especialmente utilizando como ejemplo a fumadores que buscan alternativas al tabaco convencional, se está simplificando una realidad mucho más compleja. Y esa simplificación no coincide con lo que sostienen numerosos estudios científicos ni con las políticas adoptadas por algunos sistemas sanitarios internacionales.

Lo primero que conviene aclarar es que vapear no es inocuo. Ningún organismo sanitario serio afirma lo contrario. Sin embargo, tampoco sostiene que vapear y fumar sean exactamente lo mismo. El propio Servicio Nacional de Salud británico (NHS) señala que los cigarrillos electrónicos no están libres de riesgos, pero son menos dañinos que fumar tabaco convencional y representan una pequeña fracción de los riesgos asociados al cigarrillo tradicional.

Tabaco de combustión

La explicación es relativamente sencilla. El cigarrillo convencional funciona mediante combustión. Al quemar tabaco se generan miles de sustancias químicas, entre ellas numerosas partículas tóxicas y compuestos cancerígenos responsables de buena parte de los daños asociados al tabaquismo. Los dispositivos de vapeo, por el contrario, eliminan la combustión y reducen significativamente la exposición a muchos de esos compuestos nocivos.

Por esta razón, instituciones científicas británicas como el Royal College of Physicians han llegado a estimar que los cigarrillos electrónicos podrían ser sustancialmente menos perjudiciales que el tabaco fumado. La cifra más citada habla de una reducción del riesgo cercana al 95 %, aunque esa estimación ha sido objeto de debate científico y debe interpretarse con cautela. Lo relevante es que existe un amplio consenso en que ambos productos no presentan el mismo perfil de riesgo.

Efectos de la desinformación

Precisamente por ello, numerosos expertos alertan de los efectos de la desinformación como ha ocurrido en el programa una vez más de David Broncano. El propio sistema sanitario británico ha advertido de que cada vez más personas creen erróneamente que vapear es tan perjudicial o incluso más perjudicial que fumar. Esa percepción puede tener consecuencias indeseadas, ya que algunos fumadores que podrían intentar abandonar el cigarrillo convencional deciden no hacerlo al considerar que cualquier alternativa es igualmente dañina.

En otras palabras, el mensaje simplista no es neutro. Tiene efectos prácticos. Puede contribuir a que muchas personas continúen utilizando el producto que concentra la mayor parte del riesgo sanitario asociado al consumo de nicotina.

Y es que, en España, el debate continúa frecuentemente atrapado entre posiciones extremas. Millones de personas siguen fumando a diario y continúan expuestas al producto más perjudicial de todos los relacionados con la nicotina: el cigarrillo de combustión. Conviene recordar que la nicotina es la sustancia responsable de la dependencia, pero la mayor parte de las enfermedades graves asociadas al tabaquismo derivan de las sustancias tóxicas generadas por el humo y no de la nicotina en sí misma.

Recursos públicos

Por eso, equiparar todas las alternativas al tabaco convencional no es una cuestión menor. Puede influir en las decisiones de millones de fumadores y afectar directamente a las estrategias de reducción del daño. El debate debería centrarse en los datos, no en los eslóganes.

La cuestión adquiere una dimensión aún más relevante cuando estos mensajes se difunden desde medios financiados con recursos públicos. Los espacios de gran audiencia tienen una responsabilidad añadida cuando abordan cuestiones sanitarias. No basta con entretener. También deben procurar que la información que trasladan al público sea precisa, rigurosa y coherente con el conocimiento científico disponible.

Al final, el debate no consiste en defender el vapeo ni en promover su consumo. Se trata de defender la precisión. Vapear no es inocuo. Pero tampoco es lo mismo que fumar. Y la evidencia científica internacional sigue señalando diferencias significativas tanto en la exposición a sustancias tóxicas como en el riesgo relativo asociado a cada producto.

Reducir toda esa complejidad a la frase «es exactamente igual» puede parecer una forma sencilla de comunicar, pero en la práctica corre el riesgo de distorsionar la realidad y perpetuar el consumo del producto más dañino. Cuando hablamos de tabaquismo, prevención y cáncer, la desinformación nunca es inocua.

Para los especialistas, esta falta de información puede hacer que muchas mujeres descubran determinadas dificultades reproductivas cuando ya han comenzado a buscar embarazo, reduciendo el margen de maniobra y aumentando la incertidumbre sobre las opciones disponibles.

«Conocer el estado de la fertilidad con antelación puede ayudar a tomar decisiones con más información y tranquilidad, independientemente de si existe o no un deseo de maternidad inmediato», explica la Dra. María José Martínez-Cañavate, directora de Ginemed y Ginefiv Madrid.

¿Y si pudieras conocer tu fertilidad antes de necesitarla?

Muchas mujeres asocian las pruebas de fertilidad exclusivamente al momento en que comienzan a buscar embarazo o cuando aparecen dificultades para conseguirlo. Sin embargo, los especialistas recuerdan que la fertilidad también forma parte de la salud reproductiva y que conocer determinados indicadores puede aportar información útil mucho antes de plantearse la maternidad.

En el caso de las mujeres, una de las pruebas más habituales es el estudio de la reserva ovárica, que permite conocer la cantidad de óvulos disponibles en los ovarios y obtener una orientación sobre el potencial reproductivo. Para ello, suelen realizarse pruebas sencillas y poco invasivas, como una analítica hormonal y una ecografía ginecológica. En los hombres, la valoración suele incluir un seminograma para analizar la calidad seminal.

Aunque no existe una edad única para realizar estas pruebas, los especialistas recomiendan una primera valoración entre los 30 y los 35 años si no existe intención inmediata de embarazo, o antes en caso de antecedentes familiares, patologías ginecológicas u otros factores de riesgo. Además, también aconsejan consultar a los 12 meses de búsqueda sin éxito, o tras 6 meses si la mujer tiene más de 35 años.

Conocer la fertilidad, clave para anticiparse

Uno de los principales errores, según los expertos, es pensar que interesarse por la fertilidad implica necesariamente estar buscando un embarazo. Los especialistas insisten en que conocer el estado de la fertilidad no significa querer ser madre de forma inmediata. Para muchas mujeres, simplemente supone disponer de más información sobre su salud reproductiva y entender mejor cuáles pueden ser sus opciones en el futuro.

En este sentido, desde Ginemed recuerdan que todavía existe una percepción errónea en torno a los avances en reproducción asistida. Aunque han ampliado las posibilidades para muchas personas, también han contribuido a la idea de que la fertilidad puede posponerse sin consecuencias, cuando las tasas de éxito de los tratamientos también disminuyen con la edad. «La fertilidad aún se aborda tarde, cuando ya pueden existir dificultades, lo que limita las opciones disponibles», explica la Dra. Martínez-Cañavate.

Cuida tu fertilidad una campaña para conocer mejor la fertilidad

Con motivo del Día Mundial de la Fertilidad (4 de junio), Ginemed y Ginefiv impulsan la campaña Cuida tu fertilidad, una iniciativa orientada a fomentar el conocimiento y el autocuidado en salud reproductiva.

La acción nace como respuesta a una realidad que refleja el propio estudio de la compañía: una gran parte de las mujeres nunca ha evaluado aspectos clave relacionados con su fertilidad, a pesar de que disponer de esta información puede resultar útil para comprender mejor su situación reproductiva y valorar diferentes opciones de cara al futuro.

A través de esta campaña, las mujeres podrán acceder a una valoración gratuita de su reserva ovárica, en las clínicas de Ginemed y Ginefiv Madrid, tras completar una breve encuesta sobre salud reproductiva, registrándose en el siguiente enlace.

El objetivo es acercar información fiable y herramientas de evaluación que permitan a las mujeres comprender mejor aspectos clave de su fertilidad y resolver dudas sobre su potencial reproductivo.

«La fertilidad sigue siendo un tema del que muchas veces se habla demasiado tarde. Facilitar el acceso a información y herramientas de prevención puede ayudar a que las personas tomen decisiones más informadas sobre su futuro reproductivo», concluye la doctora.

Por primera vez, las personas con diabetes podrán controlar los cuerpos cetónicos sin necesidad de análisis de sangre u orina. Abbott planea lanzar estos sistemas Libre Duo en varios países europeos a finales de este año.

Por qué es importante controlar los niveles de cetonas

En las personas con diabetes, cuando su organismo no tiene suficiente insulina, el hígado empieza a descomponer la grasa para obtener energía, aumentando la producción de unos compuestos químicos, los cuerpos cetónicos o cetonas, en sangre hasta niveles que pueden llegar a ser peligrosos.

Según la información de la Asociación Americana de Diabetes, estos niveles elevados pueden derivar en una cetoacidosis diabética en cuestión de horas y, si no se tratan, pueden llevar al paciente a un estado de coma o, incluso, a la muerte. Sin embargo, a pesar de que las guías clínicas recomiendan realizar pruebas de cuerpos cetónicos a lo largo de la enfermedad o en periodos de glucosa elevada, la detección precoz sigue siendo un reto.

Cómo funcionan los sistemas Libre Duo

Los sistemas Libre Duo controlan de forma continua tanto los niveles de glucosa como los cuerpos cetónicos, lo que reduce la dependencia de los análisis de sangre u orina, que solo reflejan los datos de un momento concreto.

Estos sensores están diseñados para ayudar a las personas con diabetes a controlar sus niveles de glucosa —el tratamiento estándar para el control diario de la diabetes— y, al mismo tiempo, alertarlas de un aumento de las cetonas para que puedan actuar de manera precoz y evitar una potencial emergencia grave de cetoacidosis diabética.

La obtención de la marca CE cubre los dos sistemas Libre Duo. Por un lado, Libre Duo, disponible para un uso de hasta 15 días e indicado para adultos de 18 años en adelante; y, por otro, Libre Duo 10 Day, con un uso de hasta 10 días y destinado a personas de 2 años en adelante. Según los datos clínicos, un sensor de 10 días puede ayudar a los jóvenes activos a completar todo el periodo de uso. Ambos sensores ofrecen una gran precisión constante.

Los sistemas Libre Duo se integrarán en el ecosistema Libre de salud digital de Abbott, lo que permitirá a los usuarios compartir datos de glucosa y cuerpos cetónicos con sus cuidadores y profesionales sanitarios. Abbott también está colaborando con las principales empresas de bombas de insulina para permitir que los sistemas de administración automatizada de insulina se conecten con estos sensores.

«Abbott tiene una larga trayectoria marcando el ritmo en innovación tecnológica sanitaria», afirmó Chris Scoggins, vicepresidente ejecutivo de la división de Atención a la Diabetes de Abbott. «Las personas que viven con diabetes nos comentan habitualmente que el riesgo de sufrir complicaciones graves forma parte de su día a día. Nuestros sistemas Libre Duo ofrecen a las personas con diabetes, a sus familias y a los profesionales sanitarios información más clara y temprana sobre lo que ocurre en su organismo, lo que les permite actuar antes cuando la seguridad es lo más importante».

Los sistemas Libre Duo se ajustan a las recomendaciones descritas en un reciente documento de consenso internacional de expertos elaborado por Breakthrough T1D, una organización mundial dedicada a la investigación y la defensa de la diabetes tipo 1, que describe el uso seguro y eficaz de la monitorización continua de cuerpos cetónicos como parte del control de la diabetes.

Una brecha creciente en la atención de la diabetes

La cetoacidosis diabética (CAD) puede desarrollarse rápidamente y a menudo es difícil de detectar de forma precoz. Dado que las cetonas no se monitorizan de forma rutinaria, con frecuencia se pasan por alto los signos de alerta, lo que contribuye a retrasar la intervención y a aumentar las tasas de CAD. Datos recientes ilustran la magnitud de estos retos:

• La glucosa y los cuerpos cetónicos no siempre aumentan a la vez: los cuerpos cetónicos pueden incrementarse de manera independiente y, en algunos casos, incluso cuando la glucosa está en valores normales, lo que puede retrasar la detección del riesgo de cetoacidosis diabética.
• Las tasas de CAD están aumentando: según una investigación publicada en la revista Diabetes Care, las admisiones hospitalarias por cetoacidosis diabética han aumentado aproximadamente un 55 % en la última década, y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos incluyen la CAD como una de las principales causas de muerte entre niños y adultos menores de 58 años con diabetes tipo 1. Un análisis reciente realizado con cerca de 660.000 personas en Reino Unido y presentado en la Conferencia Internacional sobre Tecnologías y Tratamientos Avanzados para la Diabetes (ATTD 2026) reveló que las tasas de CAD están aumentando tanto en personas con diabetes tipo 1 como tipo 2, con un alto riesgo de recurrencia. Durante el periodo de estudio de 23 años, la incidencia de CAD en adultos con diabetes tipo 1 se triplicó, mientras que en personas con diabetes tipo 2 se multiplicó por seis.
• La CAD provoca más hospitalizaciones que la hipoglucemia: según los CDC, la cetoacidosis diabética es responsable de aproximadamente cuatro veces más hospitalizaciones que la hipoglucemia, lo que la convierte en la principal causa de utilización de recursos sanitarios relacionada con la diabetes aguda en Estados Unidos.
• A menudo, los síntomas se pasan por alto: los primeros signos de aumento de los niveles de cetonas, como náuseas, fatiga o síntomas similares a los de la gripe, suelen confundirse con infecciones comunes, lo que retrasa su detección y tratamiento.
• El control de los cuerpos cetónicos sigue siendo limitado: en una encuesta realizada a casi 3.000 personas con diabetes tipo 1 y publicada en Diabetes Care, solo el 18 % declaró tener un medidor de cuerpos cetónicos en sangre en casa, mientras que casi un tercio afirmó no disponer de ningún material para medirlos, ya fueran medidores de sangre o tiras reactivas de orina.

En los últimos años ha comenzado a ganar mayor visibilidad, especialmente entre varones jóvenes, como señala el doctor Peinado, especialista en cirugía del pene y salud masculina. Sin embargo, sigue considerándose una condición infradiagnosticada, con escasa estandarización clínica y sin criterios diagnósticos universalmente establecidos, lo que dificulta tanto su identificación como su abordaje terapéutico.

La información disponible sobre este síndrome procede fundamentalmente de series de casos, informes clínicos aislados y, más recientemente, de una revisión sistemática que ha recopilado la evidencia existente hasta la fecha. En este sentido, el conocimiento actual se basa principalmente en el trabajo de Pang y colaboradores, quienes realizaron una revisión sistemática de la literatura en el año 2025 con el objetivo de analizar la fisiopatología, la presentación clínica y las opciones terapéuticas del HFS.

Fisiopatología del HFS

Según este análisis, el HFS no debe entenderse como una enfermedad única y bien definida, sino como un síndrome complejo, probablemente multifactorial, en el que interactúan mecanismos neurovasculares, musculares y psicológicos.

La ausencia de guías clínicas, junto con la heterogeneidad de los síntomas y la falta de familiaridad entre los profesionales sanitarios, hacen que su diagnóstico y manejo supongan un verdadero reto en la práctica clínica actual.

Uno de los puntos más importantes —y más interesantes desde un punto de vista académico— es que la fisiopatología de este síndrome no está completamente aclarada. Sin embargo, la revisión sistemática propone un modelo integrador bastante coherente.

El mecanismo más aceptado es el siguiente:

1. Evento inicial (habitualmente traumático)

En muchos casos existe un antecedente claro: masturbación agresiva, relaciones sexuales intensas, maniobras como jelqing, lesiones locales o incluso procedimientos no convencionales. Este evento actuaría como desencadenante.

2. Cascada neurovascular

Tras ese microtrauma, se produciría inflamación local, afectación del nervio pudendo o de la microvasculatura y alteración del flujo sanguíneo peneano. Esto genera un entorno de hipoxia tisular relativa y disfunción neurosensorial.

3. Espasmo del suelo pélvico

Un punto clave —muy relevante clínicamente— es el desarrollo de hiperactividad muscular y espasmo del suelo pélvico.

Este espasmo aumenta la presión intracavernosa en reposo, lo que explica el fenómeno central del síndrome: un pene parcialmente rígido en estado flácido.

4. Disfunción neuro-refleja (modelo de Goldstein)

Una hipótesis particularmente interesante propone la activación anómala del reflejo pélvico-pudendo-hipogástrico. Este reflejo podría activarse a distintos niveles: pene (órgano terminal), periné, raíces nerviosas (L5-S1), médula espinal o cerebro. Esto explicaría por qué algunos pacientes presentan asociación con radiculopatía, hernias discales y dolor lumbar o ciático.

5. Componente psicológico (círculo vicioso)

Finalmente, el síndrome entra en un bucle de retroalimentación: síntomas físicos que generan ansiedad, ansiedad que aumenta el tono simpático y, a su vez, más actividad simpática que provoca más espasmo y más síntomas.

Este modelo recuerda claramente al eje intestino-cerebro en el síndrome de intestino irritable, y algunos autores incluso sugieren un posible «eje pene-cerebro».

Desde mi punto de vista clínico, este es probablemente el núcleo real del síndrome: una disfunción neuro-muscular amplificada por el sistema nervioso central.

Causas: ¿qué lo desencadena?

Aunque no todos los casos tienen una causa clara, la revisión identifica factores recurrentes.

Entre los traumatismos locales destacan la masturbación agresiva, las relaciones sexuales intensas, el jelqing, los estiramientos peneanos y las microlesiones cutáneas.

Entre los factores neurológicos figuran la hernia o protrusión discal —especialmente a nivel L5-S1—, la radiculopatía y la irritación del nervio pudendo.

También se han descrito factores iatrogénicos o no convencionales, como determinadas terapias alternativas (TEAT, luz roja) o manipulaciones sin base científica.

Por último, destacan factores psicológicos como la ansiedad, la hipervigilancia corporal y el estrés.

Un dato interesante es que, en diversas encuestas, hasta un 58% de los pacientes identifica un evento desencadenante, lo que refuerza el papel del trauma inicial.

Síntomas: un cuadro multisintomático

El Hard Flaccid Syndrome no es solo un signo físico, sino un síndrome multisintomático.

Entre los síntomas peneanos destacan el pene rígido en reposo —considerado la clave diagnóstica—, la sensación de encogimiento, cambios en la forma o el tamaño, glande frío, blando o insensible y alteraciones de la sensibilidad.

Los síntomas sexuales incluyen disfunción eréctil, disminución de la libido, pérdida de erecciones matutinas, dificultad para mantener la erección y eyaculación dolorosa.

A nivel perineal son frecuentes el dolor perineal, la sensación de tensión o rigidez y el disconfort del suelo pélvico. Entre los síntomas urinarios pueden aparecer chorro débil, urgencia o frecuencia urinaria y dificultad miccional.

También se describen síntomas neurosensoriales como entumecimiento, disestesias y sensación de frío. En el plano psicológico son habituales la ansiedad, la depresión y la preocupación constante.

En algunas series, hasta el 75% de los pacientes presenta ansiedad o depresión, lo que no es anecdótico, sino estructural en el síndrome. Clínicamente, esto se parece mucho más a un síndrome de dolor pélvico crónico con componente sexual que a una patología puramente vascular.

Tratamiento: un enfoque necesariamente multimodal

Uno de los puntos más importantes —y donde creo que como clínicos debemos ser honestos— es que no existe un tratamiento curativo estándar. La estrategia actual se basa en tratar diferentes componentes del síndrome.

El tratamiento farmacológico incluye inhibidores PDE5 como tadalafilo o sildenafilo, ansiolíticos, antidepresivos y antiinflamatorios. El beneficio suele ser parcial o moderado.

La fisioterapia del suelo pélvico, basada en técnicas de relajación muscular, reeducación del tono y terapia manual especializada, constituye uno de los pilares terapéuticos más relevantes.

La terapia psicológica se centra en el manejo de la ansiedad, la terapia cognitivo-conductual y las estrategias de afrontamiento. Su papel es fundamental para romper el círculo vicioso.

Entre las terapias físicas destacan las ondas de choque de baja intensidad y distintas técnicas combinadas.

Por último, cuando es posible identificar el origen concreto del problema, se plantea un tratamiento etiológico. En casos seleccionados, la cirugía de una hernia discal o el tratamiento de una radiculopatía pueden resultar resolutivos.

Resultados: realistas, pero limitados

Los datos disponibles muestran que pocos pacientes logran una resolución completa de los síntomas. La mayoría presenta mejorías parciales y la satisfacción con los tratamientos suele ser limitada.

Solo una minoría de pacientes en las series publicadas alcanza la desaparición completa de los síntomas.

Esto refuerza la idea de que el HFS es un síndrome funcional complejo y no una lesión estructural simple.

Reflexión clínica

El HFS probablemente representa una nueva expresión del espectro de disfunción del suelo pélvico masculino, con un componente neurovegetativo muy marcado y un potente amplificador psicológico.

No corresponde exactamente a entidades clásicas como la enfermedad de Peyronie o la disfunción eréctil primaria, aunque puede compartir elementos con ellas.

Por ello, el abordaje más adecuado es necesariamente integrador y debe contemplar simultáneamente el sistema nervioso, la musculatura pélvica, el componente psicológico y los hábitos conductuales.

Según la información difundida por autoridades federales y recogida por medios estadounidenses, los científicos habrían introducido las muestras sin la debida autorización y posteriormente habrían ofrecido declaraciones inconsistentes a los investigadores durante el control en un aeropuerto. Ambos enfrentan cargos federales que podrían acarrear penas de hasta cinco años de prisión.

El incidente se produce en un momento en el que Estados Unidos mantiene una vigilancia activa sobre el mpox, un virus perteneciente a la familia de los ortopoxvirus, el mismo grupo del que forma parte la viruela humana. Las autoridades sanitarias han reforzado en los últimos años los protocolos de control de muestras biológicas debido al riesgo potencial de transporte no autorizado de agentes infecciosos.

Aunque el virus mpox no se considera altamente letal en la mayoría de los casos, su manipulación está estrictamente regulada por normas federales de bioseguridad, especialmente cuando se trata de material procedente de regiones donde el virus es endémico.

Investigación en curso y posibles implicaciones

Las autoridades estadounidenses mantienen abierta la investigación para determinar el origen exacto de las muestras, su nivel de inactivación y el propósito del traslado. Por el momento, no se ha confirmado que existiera intención de uso indebido o liberación del material, aunque ese extremo forma parte del análisis judicial.

El caso ha reabierto el debate sobre los protocolos de transporte de patógenos en investigaciones internacionales, especialmente en un contexto global en el que el control de enfermedades emergentes se ha convertido en una prioridad de salud pública.

Repercusiones en la comunidad científica

El episodio ha generado inquietud en el ámbito de la investigación biomédica, donde se recuerda que el intercambio de muestras entre laboratorios internacionales es habitual, pero está sujeto a estrictas normas de declaración y transporte.

Expertos en bioseguridad advierten de que este tipo de incidentes, incluso cuando no implican riesgo biológico real, pueden tener consecuencias disciplinarias y penales si no se cumplen los procedimientos establecidos.

Por el momento, los dos investigadores están pendientes de la evolución del proceso judicial, mientras la comunidad científica sigue de cerca un caso que combina investigación biomédica, normativa internacional y seguridad en el manejo de patógenos.

Este movimiento se produce en paralelo a la reciente revalidación por parte de la Academia de Ciencias de Estados Unidos del estudio sobre la triple terapia experimental contra el cáncer de páncreas desarrollado por el grupo de Oncología Experimental de Barbacid. Según la institución académica, la decisión de retirar inicialmente el artículo respondió exclusivamente a un problema administrativo relacionado con la declaración de conflictos de interés, sin que ello afectara a la validez científica del trabajo.

Una vez subsanado este aspecto formal, la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) ha vuelto a publicar el estudio original, considerado idéntico al inicialmente difundido, sin modificaciones en sus resultados ni en sus conclusiones científicas.

Desde el entorno del investigador se subraya que la omisión de ciertos conflictos de interés se debió a circunstancias temporales vinculadas a la creación de la empresa Vega Oncotargets, cuyos coautores del estudio poseen participaciones accionariales. Según esta versión, el trabajo experimental se habría completado antes de la constitución formal de la compañía, lo que explicaría la falta de inclusión de dicha información en la publicación inicial.

El propio Barbacid ha defendido el carácter estrictamente administrativo del incidente y ha insistido en que la revisión del artículo no implica cambios en los resultados científicos, sino únicamente el cumplimiento de las normas de transparencia exigidas por la Academia. En este contexto, el investigador reitera que el objetivo final del proyecto es acelerar la llegada de esta triple terapia a ensayos clínicos en humanos.

El impulso económico procedente de la campaña de CRIS contra el cáncer, en la que participaron más de 80.000 donantes, permitirá financiar la actividad en una pequeña empresa biotecnológica encargada de desarrollar la síntesis de los compuestos necesarios. El objetivo es dotar al proyecto de capacidad técnica suficiente para avanzar hacia fases clínicas que evalúen su posible eficacia en pacientes.

El cáncer de páncreas continúa siendo uno de los tumores más agresivos, con alrededor de 10.500 nuevos diagnósticos en España en 2025 y una elevada mortalidad, muy cercana al número de casos detectados. La supervivencia a cinco años se sitúa en torno al 11%, lo que refuerza la necesidad de nuevas estrategias terapéuticas en este campo.

En palabras de Rachna Shroff, hematóloga y miembro de la sociedad científica organizadora: «Estos datos cambian el paisaje para los pacientes con cáncer de páncreas metastásico con una mutación KRAS. Estamos viendo una supervivencia y una eficacia sin precedentes en segunda línea de terapia con un perfil de seguridad sin sorpresas. La revolución RAS ha llegado, y este estudio es la prueba de que dirigir la terapia a KRAS en el cáncer de páncreas es posible y da resultado».

Un total de 500 personas residentes en Estados Unidos, Europa y Asia han participado en el estudio RAS(ON) del nuevo medicamento, que se llama daraxonrasib, y muestra mejor supervivencia libre de progresión (sin que avance la enfermedad) y la supervivencia total en personas con este tipo de tumores, tengan la mutación RAS o no.

Un cáncer de difícil diagnóstico

De acuerdo con los datos del Observatorio del Cáncer de la Asociación Española Contra el Cáncer, el cáncer de páncreas ocupa el octavo puesto en frecuencia, con una incidencia anual en 2023 de 8.993 casos. En Europa, la incidencia en 2023 fue de 79.000 casos.

Sus síntomas suelen ser inespecíficos (digestiones pesadas, dolor abdominal, pérdida de peso o falta de apetito), que pueden ser causados por otras condiciones. Por eso el diagnóstico precoz es difícil, y más de la mitad de los casos se identifican cuando ya se ha producido metástasis (el cáncer se ha extendido a otros órganos).

Entre los factores de riesgo del cáncer de páncreas destacan la diabetes de reciente comienzo, el tabaquismo, la obesidad, el consumo de alcohol y algunos síndromes hereditarios. La tasa de supervivencia a cinco años es de aproximadamente el 3%, de acuerdo con los datos proporcionados por ASCO.

Adenocarcinoma ductal de páncreas

El nuevo trabajo ha demostrado la eficacia de daraxonrasib en adenocarcinoma ductal de páncreas, la forma más frecuente de este cáncer, que también se conoce por las siglas PDAC, en fase metastásica. En personas que ya han recibido tratamiento, el fármaco casi duplica la supervivencia, con menos efectos secundarios que la quimioterapia.

Brian Wolpin, del Centro Familia Hale para la Investigación del Cáncer de Páncreas en Boston (Estados Unidos), ha declarado: «Hay pocas terapias a disposición de los pacientes con cáncer de páncreas metastásico previamente tratado, y tienen una eficacia modesta y una toxicidad sustancial. El estudio fue diseñado para evaluar este tratamiento como segunda línea, en un intento de definir un nuevo estándar en la atención a estas personas que funcione mejor y tenga menos efectos secundarios que las quimioterapias actuales».

Este estudio se encuentra en fase III, la última antes de solicitar la aprobación ante las autoridades sanitarias. Un análisis anterior demostró que daraxonrasib es seguro y eficaz en personas con PDAC con una variante genética KRAS. Este es el primer trabajo en fase III que evalúa los resultados en términos de supervivencia con el medicamento y lo compara con la quimioterapia en este grupo de pacientes.

Así, la revista científica PNAS, ha vuelto a publicar el estudio liderado por Mariano Barbacid sobre una prometedora terapia experimental contra el cáncer de páncreas tras subsanarse la omisión de varios conflictos de intereses relacionados con la empresa Vega Oncotargets. La retractación inicial no cuestionó los resultados científicos del trabajo, sino el incumplimiento de las normas de transparencia de la publicación.

Una vez corregida la declaración de intereses y sometido nuevamente al procedimiento editorial correspondiente, el artículo ha sido revalidado y vuelve a estar disponible, manteniendo sus conclusiones sobre la eliminación en ratones del adenocarcinoma ductal de páncreas mediante una combinación de tres fármacos.

La academia comunicó el pasado 27 de abril que retiraba el artículo al comprobar que no se habían revelado en el momento de su envío -como es norma de la revista- todos los datos relativos a posibles incompatibilidades.

Mariano Barbacid y dos de las coautoras del trabajo, Vasiliki Liaki y Carmen Guerra, tenían intereses financieros en Vega Oncotargets, que se creó con el objetivo de desarrollar terapias contra este tipo de cáncer, uno de los más agresivos.

El escrito original ya incluía alguno de los conflictos de intereses de miembros del equipo de investigación, pero la nueva versión contiene, entre los nuevos, la participación en Vega Oncotargets.

En concreto, indica que Barbacid, Liaki y Guerra son cofundadores de esa empresa y precisa que Guerra tiene el 5,15 % del total de acciones y Liaki el 1,43 %.

En el caso de Barbacid, la declaración de intereses agrega que era propietario de 750 acciones, lo que representaba el 9,77 % del total, pero que ya no las tiene.

El pasado 5 de mayo el investigador anunció que renunciaba a las participaciones que tenía en Vega Oncotargets. También se desvinculó de las patentes solicitadas por el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), al que pertenece el investigador.

PNAS publica en su web tanto la nueva versión del estudio como una llamada al texto retractado, que también puede consultarse.

En las dos, el equipo de Barbacid describe los resultados de un trabajo de investigación que permitió eliminar en ratones el cáncer de páncreas más común, el adenocarcinoma ductal, con una terapia combinada de tres fármacos que evita la aparición de resistencias y que no tiene efectos secundarios importantes.

Mariano Barbacid: «Estamos más cerca de cambiar la supervivencia del cáncer de páncreas»

En su día, cuando el artículo se retractó, Barbacid, quien es miembro de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos, hizo público un comunicado en el que se refirió a una mera cuestión formal en la publicación del estudio.

Subsanar omisión

«Lo cierto es que, al remitir el trabajo (…) para que se procediese a publicación, en el apartado relativo a los posibles conflictos de interés, se olvidó mencionar los vínculos con la empresa Vega Oncotargets, sin que existiese mala fe ni voluntad alguna de ocultación».

Dado que el artículo se publicó como contribución de un miembro de la academia, el procedimiento interno obliga a subsanar la omisión, no bastando para ello añadir una simple nota, sino con la retractación del artículo, según «las estrictas normas» de la Academia, detalló Barbacid.

Como solución para subsanar «la omisión formal cometida», la revista les ofreció volver a enviar el artículo como direct submission, es decir, el método estándar para los científicos no miembros de la Academia.

Barbacid (Cris contra el cáncer): «El cáncer de páncreas es un desafío tras 20 años de lento progreso»

Cuando se conoció esta retractación, el CNIO señaló que estaba estudiando el caso en el marco de su código de buenas prácticas, que, entre otros menciona que todos los investigadores deberán comunicar y justificar sus conflictos de intereses reales o potenciales.

Estos pueden ser de carácter legal, ético, moral, económico, personal, académico o de otra naturaleza; deberán divulgarse con anterioridad o en el momento de presentación de una publicación.

En los últimos años ha crecido el interés por reducir la exposición continuada a ciertos compuestos presentes en algunos repelentes tradicionales, como la picaridina o el DEET. Este último es uno de los ingredientes más utilizados a nivel mundial en todos los productos destinados a ahuyentar insectos.

Aunque organismos reguladores internacionales avalan su uso dentro de las concentraciones recomendadas, parte de los consumidores sigue mostrando preocupación por la aplicación frecuente de este tipo de sustancias químicas sobre la piel, especialmente en épocas de uso intensivo o en el caso de niños y pieles sensibles. Según la organización Healthy Children, de la American Academy of Pediatrics, los productos con DEET pueden causar erupciones en la piel, especialmente cuando se contienen altas concentraciones, aunque sí especifica que estas reacciones son raras.

En este contexto, son cada vez más los usuarios que buscan alternativas más sostenibles con el medio ambiente y también libres de químicos para el cuidado de la salud. Es más, según ICEX, el 81% de los compradores españoles prefiere este tipo de productos, por sobre los que no lo son, y la batalla contra las picaduras de insecto no es la excepción. Es ahí donde ha vuelto a ganar protagonismo un antiguo método, aunque actualmente menos conocido: el calor localizado.

Este enfoque consiste en aplicar calor concentrado sobre la picadura durante un tiempo acotado para ayudar a aliviar la sensación de picor. Un ejemplo casero podría ser calentar una cuchara y apoyarla sobre la zona afectada para obtener alivio temporal. Sin embargo, este tipo de soluciones no siempre son prácticas cuando se está fuera de casa y, además, aplicar calor sin el debido control puede ser poco seguro.

Lógica tradicional

Precisamente a partir de esta lógica tradicional ha comenzado a surgir una nueva generación de dispositivos tecnológicos que reinterpretan esta técnica de una forma más precisa, portátil y adaptada al día a día. Estos gadgets, diseñados para utilizarse en cualquier lugar, están comenzando a abrir una nueva categoría dentro del cuidado personal y el bienestar cotidiano.

Uno de los ejemplos de esta tendencia es heat it, un pequeño dispositivo que se conecta directamente al teléfono móvil y utiliza la energía del propio smartphone para aplicar calor controlado sobre la picadura. A través de una aplicación móvil, el usuario puede ajustar parámetros como intensidad o duración según el tipo de piel o sensibilidad, permitiendo personalizar la experiencia de uso.

«Cada vez vemos a más consumidores buscando alternativas prácticas, reutilizables y más naturales frente a productos tradicionales que deben aplicarse constantemente sobre la piel» señala Lukas Liedtke, CEO de heat it. «La tecnología permite reinterpretar métodos que ya existían, como el calor localizado, y convertirlos en soluciones mucho más precisas, cómodas y adaptadas al día a día. Creemos que esa combinación entre simplicidad, portabilidad y ausencia de químicos es lo que está impulsando esta nueva categoría».

La tendencia coincide además con una creciente preocupación por el aumento de mosquitos durante los meses cálidos. Según datos de AEMET, los veranos en España son cada vez más calurosos. El pasado verano fue considerado el más caluroso desde 1961, con una temperatura media de 24,2º, superando así al de 2022, que ostentaba el anterior récord. Estos insectos proliferan con una mayor facilidad en ambientes húmedos y cálidos, por lo que la conjunción de una primavera lluviosa, como ocurrió este invierno, y las temperaturas que año tras año van en aumento en el verano podrían dar lugar a una población de mosquitos más numerosa que de costumbre.

Así, lo que antes podía parecer un simple remedio casero comienza hoy a transformarse en una nueva generación de gadgets orientados a hacer más llevaderas algunas de las molestias más comunes del verano.

La razón principal es que no todos los pólipos pueden detectarse en una colonoscopia. Algunos son muy pequeños, planos o están situados en zonas de difícil visualización, lo que puede dificultar su identificación incluso con técnicas avanzadas. Además, la eficacia del procedimiento depende en gran medida de la calidad de la preparación intestinal y de la experiencia del especialista.

Otro factor clave es que los pólipos pueden volver a aparecer con el tiempo. Su formación está relacionada con múltiples elementos como la edad, la genética, la dieta o el estilo de vida. Esto significa que el riesgo de cáncer de colon no desaparece tras una única colonoscopia, sino que evoluciona a lo largo de la vida del paciente.

También existen personas con una predisposición genética o síndromes hereditarios que aumentan la probabilidad de desarrollar nuevas lesiones, incluso después de haber sido extirpadas. Por ello, los especialistas insisten en la importancia del seguimiento médico continuado.

Las claves

Entre las claves para entender este riesgo residual se encuentran el número y el tipo de pólipos detectados, su tamaño y características histológicas, así como la calidad de la exploración realizada. Los adenomas y los pólipos serrados, por ejemplo, presentan mayor potencial de transformación maligna y requieren un control más estrecho.

La prevención del cáncer de colon, por tanto, no se basa únicamente en la extirpación de pólipos, sino en un enfoque integral. Los programas de seguimiento periódico mediante colonoscopias son fundamentales para detectar nuevas lesiones a tiempo.

Soluciones

A esto se suma la importancia de los hábitos de vida saludables. Una dieta rica en fibra, la reducción del consumo de carnes procesadas, la actividad física regular, el control del peso y evitar el tabaco y el alcohol contribuyen a reducir el riesgo.

En los últimos años, además, se están desarrollando nuevas herramientas de cribado, como pruebas de ADN en heces, marcadores en sangre o el uso de inteligencia artificial para mejorar la detección durante la colonoscopia, lo que podría aumentar aún más la eficacia preventiva.

Así, aunque la extirpación de pólipos es una medida clave en la prevención del cáncer de colon, no es definitiva. La protección real depende de un seguimiento continuo, la evaluación del riesgo individual y la adopción de hábitos de vida saludables a largo plazo.

Así advierten de un aumento de intervenciones estéticas asociado al uso de fármacos para la pérdida de peso como Ozempic, según una encuesta realizada a sus especialistas. Su presidenta, la doctora Beatriz Berenguer, señala que la pérdida de peso rápida está modificando el perfil de los pacientes y provocando alteraciones en el contorno corporal y facial —como flacidez abdominal, pérdida de volumen y exceso de piel— que en muchos casos requieren cirugía.

Los cirujanos destacan que este fenómeno se ha intensificado en el último año, con un incremento notable de consultas, especialmente en mujeres de mediana edad, y recomiendan un uso médico supervisado de estos tratamientos junto con hábitos de vida saludables.

«Estamos observando un cambio claro en el perfil de los pacientes que llegan a nuestras consultas», ha señalado al respecto la presidenta de esta organización, la doctora Beatriz Berenguer, que ha añadido que «la pérdida de peso rápida asociada a estos tratamientos puede generar alteraciones importantes en el contorno corporal y facial que, en muchos casos, requieren una solución quirúrgica para recuperar la armonía estética».

«Esta nueva demanda se concentra principalmente en el cuerpo, donde el 60 por ciento de los cirujanos afirma observar con mayor frecuencia este tipo de consultas», han continuado, para añadir que «entre los cambios físicos corporales más habituales tras la pérdida de peso, destacan la flacidez abdominal, señalada por el 93% de los encuestados, seguida por la flacidez en muslos, el exceso de piel en brazos y la pérdida de volumen en glúteos, consecuencia de una reducción rápida de grasa corporal que afecta al contorno y a la calidad de la piel».

En cuanto al ámbito facial, han expresado que «los especialistas identifican también efectos visibles, como la flacidez cutánea, detectada por el 70% de los encuestados, y la pérdida de volumen facial, señalada por el 65%, además de surcos más profundos (nasogenianos, etc.) y ojeras más marcadas».

En este contexto, desde la AECEP han indicado que «el fenómeno se ha intensificado especialmente durante el último año, tal y como señala alrededor del 50% de los profesionales encuestados, mientras que un 35% sitúa el inicio de esta tendencia entre uno y dos años atrás». «En cuanto a la magnitud de este incremento, casi la mitad de los especialistas cifra el aumento de estos pacientes en hasta un 25% en su consulta habitual», ha afirmado.

La abdominoplastica, la cirugía más demandada

Por todo ello, «los procedimientos quirúrgicos han experimentado un incremento significativo, especialmente en el ámbito corporal», han proseguido, para agregar que «la abdominoplastia se sitúa como la intervención más demandada, mencionada por casi el 90 por ciento de los especialistas, seguida del lifting de brazos (46%), el lifting de muslos (35%) y el lifting corporal completo (28%)».

Junto a ello, la AECEP ha expuesto que, en cuanto a la cara, «destacan especialmente el lifting facial, señalado por casi el 60% de los especialistas, seguido por los rellenos con ácido hialurónico (44%), la blefaroplastia (43%) y los bioestimuladores de colágeno (30%)».

Esta entidad ha indicado, como cierre a este análisis, que «en cuanto al perfil de los pacientes, el 83% de los encuestados coincide en que se trata predominantemente de mujeres». «Además, este tipo de consultas se concentra principalmente en pacientes de mediana edad, especialmente entre los 45 y los 60 años», ha explicado.

«Es importante trasladar a los pacientes que estos fármacos no son una solución aislada», ha declarado, por su parte, el vocal de esta organización, el doctor Jordi Mir, quien ha asegurado que «deben utilizarse bajo supervisión médica y acompañarse de una reeducación de los hábitos de vida, especialmente en el ámbito dietético y del ejercicio físico».

La gestión del Ministerio de Sanidad, encabezado por Mónica García, atraviesa uno de sus momentos de mayor tensión con el colectivo médico. En lo que va de año, los sindicatos sanitarios denuncian que ya se han acumulado alrededor de 25 días de huelga en distintos ámbitos del sistema de salud, una cifra que, según estas organizaciones, refleja el profundo deterioro del diálogo entre ambas partes.

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha defendido esta reforma como un avance necesario para modernizar el sistema sanitario público y mejorar las condiciones laborales de cerca de un millón de trabajadores. Entre las medidas más destacadas se incluyen la reducción de la jornada máxima semanal a 45 horas, la limitación de las guardias médicas a 17 horas, la mejora de los descansos y la conciliación, así como una mayor estabilidad en el empleo público sanitario.

Sin embargo, el proyecto ha generado un profundo rechazo entre los sindicatos médicos, que consideran que la reforma no responde a sus principales reivindicaciones. El colectivo denuncia que no se ha contado con su apoyo y reclama la creación de un estatuto propio para la profesión médica, una reducción más ambiciosa de la jornada laboral hasta las 35 horas semanales, así como mejoras salariales y un reconocimiento diferenciado por la responsabilidad de su trabajo.

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El malestar ha desembocado en una huelga nacional de médicos, con paros convocados del 15 al 19 de junio y movilizaciones en distintas comunidades autónomas. Las organizaciones médicas advierten de que el seguimiento es amplio y no descartan intensificar las protestas si el Gobierno no introduce cambios en el texto durante su tramitación parlamentaria.

El siguiente paso será su llegada al Congreso de los Diputados, donde el anteproyecto deberá superar el debate político en un contexto de creciente tensión entre el Ejecutivo y el colectivo sanitario. La oposición ya ha mostrado reticencias, lo que podría complicar la aprobación definitiva de una norma que el Gobierno considera clave para la modernización del sistema sanitario, pero que los médicos ven como insuficiente y alejada de sus demandas.

La oposición votará no en el Congreso

Junts ha confirmado que no apoyará el Estatuto Marco en su forma actual, lo que supone un problema añadido para el Gobierno en la tramitación parlamentaria de la reforma sanitaria. La formación catalana considera que el texto no responde adecuadamente a las necesidades del sistema y se desmarca del proyecto tal y como ha sido aprobado en el Consejo de Ministros.

Por su parte, el Partido Popular también se ha mostrado crítico con la reforma. El principal partido de la oposición cuestiona tanto el contenido del Estatuto Marco como la falta de consenso con los profesionales sanitarios y las comunidades autónomas. Así, el PP mantiene una postura de rechazo general a la propuesta del Gobierno.

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Otros grupos políticos mantienen posiciones diversas. Vox ha expresado su oposición al proyecto, en línea con su rechazo habitual a las políticas del Ejecutivo en materia sanitaria. En cambio, formaciones como ERC, Bildu o el PNV adoptan una postura más condicionada, a la espera de posibles cambios en el texto durante la negociación en el Congreso, lo que podría abrir la puerta a enmiendas o acuerdos puntuales.

En conjunto, el Estatuto Marco afronta su tramitación en un escenario político complejo, con apoyos todavía inciertos y una oposición significativa que obligará al Gobierno a buscar acuerdos para poder sacarlo adelante.

La rectora de la ULE, Nuria González, ha subrayado que este hito supone «un antes y un después» para la universidad, al tratarse de una titulación estratégica que ha requerido años de planificación, coordinación y compromiso institucional. Según ha destacado, el objetivo ha sido diseñar un modelo formativo moderno, de calidad y adaptado a las necesidades del sistema sanitario, con capacidad para atraer talento y reforzar la investigación y la docencia en el ámbito de las ciencias de la salud.

En paralelo, la Universidad avanza en la puesta en marcha de las infraestructuras necesarias, con la construcción del Laboratorio de Anatomía y Disección en la Facultad de Ciencias de la Salud, así como en la incorporación de profesorado y personal técnico especializado. También se trabaja en la futura Facultad de Medicina, cuyo primer módulo está previsto para el curso 2029-2030, coincidiendo con la progresión de la primera promoción.

Nuevo edificio

Paralelamente, la ULE avanza en la construcción del edificio de la futura Facultad de Medicina, concretamente del primer módulo de la infraestructura, que estará operativo en el curso 2029-2030, cuando los estudiantes de la primera promoción se incorporen al cuarto curso. El proyecto básico del edificio ya está finalizado y se ha solicitado al Ayuntamiento de León la licencia urbanística pertinente para poder abordar su ejecución.

Nuria González ha insistido en que el Grado en Medicina es una «oportunidad clara» para reforzar la ULE en docencia, en investigación y en capacidad para atraer talento. «Es un proyecto estratégico que va a tener una repercusión muy positiva en toda la provincia y en nuestro sistema sanitario, contribuyendo tanto a la formación de profesionales como a la retención de los mismos», ha resaltado.

Sólo en el Campus de Vegazana

Por otra parte, la rectora de la ULE ha explicado que la Agencia de Calidad para el Sistema Universitario ha condicionado la obtención del informe favorable para el Grado en Medicina a su impartición en el Campus de Vegazana (en la capital leonesa) de manera exclusiva, al menos de forma inicial.

En este sentido, ha insistido en que la propuesta de la ULE siempre ha defendido una docencia compartida entre los dos campus (de León y Ponferrada). No obstante, se abre la posibilidad de avanzar en el futuro hacia una modificación de la memoria de Medicina para poder extender su impartición en el Campus de Ponferrada «en cuanto sea posible». «Quiero dejar claro que la Universidad de León va a seguir trabajando en esta dirección. Así se ha recogido expresamente en las alegaciones que hemos presentado a los informes de Acsucyl durante todo el proceso y así va a seguir siendo en los próximos años», ha apostillado.

Nuria González ha estado acompañada por el vicerrector de Profesorado, Miguel Ángel Tesouro; el vicerrector de Actividad Académica, Julio Abad y el vicerrector de Infraestructuras, Sostenibilidad y Transformación Digital, Ramón Ángel Fernández.

Para visibilizar este reto, Alexion, división de enfermedades raras de AstraZeneca, presenta Conexión NF1, una campaña de concienciación que pone el foco en la transición asistencial de niño a adulto en jóvenes con NF1, una enfermedad rara, compleja y de evolución variable, con manifestaciones que pueden afectar tanto a la salud física como a aspectos cognitivos, emocionales y sociales1-3.

La iniciativa cuenta con el apoyo de la Asociación Catalana de las Neurofibromatosis (ACnefi), la Asociación de Afectados de Neurofibromatosis (AANF) y la Asociación Española de Neurofibromatosis (AESNF), y con el aval de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y la Sociedad Española de Neurología Pediátrica (SENEP).

En este contexto, la transición no es sólo un cambio de consulta o de especialista. Es un proceso que debe prepararse, acompañarse y coordinarse para evitar que el joven pierda seguimiento, adherencia o confianza en el sistema sanitario.

«Los adolescentes con enfermedades raras no deberían enfrentarse a una desconexión en su cuidado justo en el momento en que más lo necesitan. Garantizar una transición adecuada no es solo una cuestión de eficiencia, sino de equidad: de asegurar que el paso del modelo pediátrico al de adultos no suponga una ruptura, sino una continuidad real en la atención. Reforzar la conexión entre pacientes, profesionales y sistema es parte de ese reto, y también una oportunidad clara para avanzar hacia un modelo más coordinado y centrado en el paciente», señala Ricardo Damas, VP & General Manager de Alexion, AstraZeneca Rare Disease en España y Portugal.

Ganar autonomía no debería significar quedarse solo

La adolescencia es una etapa clave para aprender a gestionar la propia salud, pero en NF1 este proceso puede verse condicionado por necesidades médicas, emocionales, cognitivas y sociales muy diversas. En un estudio sobre transición a la atención adulta en jóvenes con NF1, el 80% de los participantes reportó déficits en funciones ejecutivas, el 37% expresó necesitar más información sobre la evolución y el pronóstico de la enfermedad y el 17% describió la transición como difícil. Por ello, uno de los mensajes centrales de la campaña es que la autonomía del paciente no debe entenderse como ausencia de apoyo, sino que requiere información clara, preparación progresiva, coordinación entre equipos y acompañamiento emocional y social.

«Cuando pasas a adultos no solo cambia el médico: también dejas atrás una relación en la que, con los años, se ha creado un vínculo emocional. A veces sientes que tienes que empezar de cero, no solo clínicamente, también social y profesionalmente. Por eso es tan importante que alguien te prepare antes, que te explique qué va a pasar y que no desaparezca de golpe esa red que te ha acompañado durante años», explica Laura Sánchez, paciente con NF1 y miembro del grupo de jóvenes de ACnefi.

Pediatría, adultos, familias y asociaciones

Desde la perspectiva pediátrica, esta preparación no puede limitarse al momento administrativo del cambio. «La transición no puede empezar cuando el cambio a la atención adulta ya es inminente. En NF1 hablamos de jóvenes con necesidades muy diversas, que pueden incluir dificultades cognitivas, emocionales o de aprendizaje, y que necesitan tiempo para adquirir confianza y habilidades de autocuidado. Prepararlos desde la adolescencia, explicarles su enfermedad y coordinar el traspaso con los equipos de adultos es clave para que el cambio sea seguro», afirma la Dra. Elena Arce, neuropediatra de la Unidad de Neurología Pediátrica del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla.

En este proceso, los equipos de adultos también tienen un papel fundamental para garantizar la continuidad asistencial. Desde la medicina de adultos, es clave recibir al paciente con NF1 desde una visión integral, asegurando el conocimiento de su historia clínica, sus complicaciones y su perfil funcional y emocional, así como la existencia de un plan de seguimiento claro. Porque una buena transición es aquella en la que el paciente cambia de etapa, pero no pierde la conexión con su cuidado.

Un ecosistema para acompañar el camino

La campaña se articula en torno a una landing web dentro de 3millonesyanoesraro.com, concebida como un hub de contenidos útiles vinculados a la transición en NF1. Este espacio recoge los momentos clave del proceso y ofrece recursos dirigidos a pacientes, familias, profesionales sanitarios y asociaciones.

Entre los materiales disponibles se encuentra la Guía para pacientes: Aprendiendo a decidir por mí mismo, una herramienta práctica para ayudar a adolescentes y jóvenes con NF1 a prepararse para esta nueva etapa, ganar autonomía progresiva y participar de forma más activa en el cuidado de su salud.

Tiene una rutina diaria para mantenerse activo: ejercicios en el gimnasio y terapia ocupacional. Ha sido disciplinado y muy metódico. Le encantaba dar paseos por su pueblo, tomar su vinito y, cuando se lo había tomado, regresar a su casa a comer, a las dos en punto, para mantener su disciplina diaria. Le encantaba salir a coger espárragos de su pequeño huerto. Siempre ha comido muy poco, continúa señalando el doctor De la Peña, quien ha estudiado en profundidad a Jesús Redondo y le ha realizado la entrevista clínica pertinente.
Un lector incansable.

A Jesús Redondo lo que más le gusta es ir a la biblioteca, donde ha pasado muchas horas. Ha leído más de mil libros, ya que es un lector empedernido, su gran afición.

Jesús Redondo se jubiló hace nada menos que 50 años. A los 19 aprobó una oposición para la administración local y entró en el ayuntamiento de su pueblo. Fue siete años secretario del Ayuntamiento en Portaje y también en Pontezuelo. Con gran memoria todavía recuerda que, haciendo la mili, cuando escribía, alcanzaba las 350 pulsaciones a máquina.

Con su mujer estuvo casado 78 años; juntos han recorrido España, y su otra gran pasión es viajar. Siempre le ha gustado veranear en San Sebastián. Concepción, su mujer, falleció hace siete años a los 99 años y todavía le lloran los ojos cuando habla de ella. Tiene tres hijos. Es el recuerdo vital que más le emociona.

Récord mundial de superlongevos

La francesa Jeanne Calment mantuvo una vida muy activa, hasta tal punto que iba en bicicleta a los 100 años y vivió hasta los 122 años. La japonesa Kane Tanaka vivió hasta los 119 años; la americana Sarah Knauss murió a los 119 y la monja francesa Lucile Randon, que falleció a los 118 años. La mujer más longeva actualmente en el mundo es Ethel Caterham, que tiene 116 años.

Los tres hombres más longevos del mundo son el brasileño Joäo Marinho Neto, de 113 años, el australiano Ken Weeks, de 112 años, y el italiano Vitantonio Lovallo, de 112 años. El español Jesús Redondo, de 111 años, es en la actualidad el número 11 en el ranking mundial.

Un legado de sabiduría

Todo este legado de conocimientos se recoge en la «Guía para vivir sanos 120 años», un bestseller que relata historias reales, llenas de ternura, a través de entrevistas clínicas realizadas por el doctor Manuel de la Peña, director de la Cátedra del Corazón y Longevidad y presidente del Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social, el cual se ha convertido en un referente mundial en el estudio de la longevidad y la mejora de la calidad de vida. Con iniciativas que reúnen a premios Nobel, ministros y expertos internacionales, esta institución impulsa proyectos de investigación que integran ciencia, tecnología y humanismo.

En apenas año y medio, el CNIO ha vivido una sucesión de salidas sin precedentes que reflejan la profundidad de su crisis institucional. Primero fueron destituidos la directora científica, María Blasco, y el gerente, Juan Arroyo; después abandonaron el Patronato entidades tan relevantes como Asociación Española Contra el Cáncer, Fundación BBVA y CRIS Contra el Cáncer, que decidieron desvincularse del órgano de gobierno del centro; y ahora se suma la renuncia de Raúl Rabadán antes incluso de asumir el cargo para el que había sido elegido.

A ello se añaden despidos y bajas vinculadas a las investigaciones internas abiertas por presuntas irregularidades. La acumulación de ceses, dimisiones y abandonos ha dejado una imagen de inestabilidad permanente en la principal institución española de investigación contra el cáncer, alimentando las críticas hacia la gestión de la crisis por parte del Ministerio de Ciencia dirigido por Diana Morant.

La situación plantea inevitablemente preguntas sobre la gestión política de la crisis. Desde el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, encabezado por Diana Morant, se impulsó un proceso de selección internacional para encontrar un nuevo liderazgo capaz de restaurar la confianza interna y externa en el CNIO. Sin embargo, el resultado final ha sido que el candidato elegido ha renunciado antes de tomar posesión, una circunstancia que refleja que los problemas de fondo continúan sin resolverse.

Durante el último año, el centro ha estado marcado por controversias relacionadas con la gestión, denuncias públicas, investigaciones sobre presuntas irregularidades y una creciente preocupación entre parte de la comunidad científica. En lugar de transmitir una imagen de recuperación institucional, el CNIO ha seguido apareciendo en los titulares por motivos ajenos a sus avances en la lucha contra el cáncer. La incapacidad para cerrar esta etapa de incertidumbre amenaza con erosionar el prestigio acumulado durante décadas por una institución considerada estratégica para la investigación biomédica española.

Así, el pasado mes de marzo, casi 400 trabajadores del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) se dirigieron al Patronato de esta institución científica para expresar su preocupación por la situación que atraviesa, por el daño a la reputación del centro y la urgencia que requiere la resolución de algunos problemas «importantes e inmediatos» de gestión.

Tras esta protesta, a finales de ese mismo mes, la Comisión de Ciencia, Innovación y Universidades del Senado aprobó una moción impulsada por el PP que propuso un plan de reestructuración y mejora de la gobernanza del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), para incluir la revisión de sus órganos de dirección, la implantación de mecanismos de control interno reforzados y la realización de auditorías externas independientes de carácter periódico.

Señales de desprestigio internacional

La renuncia de Rabadán también envía una señal inquietante al exterior. Si una figura científica de reconocido prestigio internacional decide apartarse antes de asumir la responsabilidad de dirigir el centro, resulta legítimo preguntarse si las condiciones institucionales necesarias para desarrollar un proyecto sólido de futuro están realmente garantizadas. La estabilidad de una organización científica depende tanto de la excelencia investigadora como de la confianza en sus estructuras de gobierno.

Tutela política

El Patronato del CNIO tiene previsto reunirse el 8 de junio para decidir los próximos pasos. Pero más allá de las medidas que puedan adoptarse a corto plazo, el desafío principal sigue siendo recuperar la normalidad institucional. La sucesión de cambios, conflictos y episodios de incertidumbre ha convertido una crisis puntual en un problema estructural que amenaza con prolongarse y de la que es incapaz de cerrar la ministra Morant.

El Senado aprueba reestructurar el CNIO y reforzar su control tras las denuncias de irregularidades

La responsabilidad de resolver esta situación no corresponde únicamente a los gestores del centro. El Ministerio ejerce la tutela política de una institución financiada con recursos públicos y llamada a desempeñar un papel fundamental en la investigación oncológica española. Por ello, cada nuevo episodio de inestabilidad incrementa la presión sobre Diana Morant, que hasta ahora no ha conseguido ofrecer una solución definitiva a una crisis que continúa proyectando dudas sobre el futuro del CNIO.

España necesita un CNIO centrado en descubrir nuevos tratamientos, atraer talento internacional y liderar la investigación contra el cáncer. Mientras la atención siga concentrada en las crisis de dirección y los problemas de gobernanza, ese objetivo seguirá quedando relegado por una inestabilidad que, pese a las promesas de normalización, todavía no ha sido superada.

Cronología de la crisis del CNIO

Año, 2023. El investigador Manuel Barbacid deja su responsabilidad en el Programa de Oncología Experimental del CNIO tras décadas de vinculación, en un contexto de tensiones internas y debate sobre la estrategia científica del centro.

Año, 2024. Se intensifican los conflictos internos en el CNIO, con críticas de parte de la comunidad científica a la gestión de la dirección. Aumenta la presión sobre el modelo organizativo y la estructura de liderazgo del centro.

Enero de 2025. Destitución de la directora científica María Blasco. Cese del gerente Juan Arroyo. El Patronato abre una nueva etapa de transición institucional.

Finales de 2025. Se designa a Raúl Rabadán como nuevo director científico para liderar la reconstrucción del centro.

Primer trimestre de 2026. Salida progresiva de patronos privados del CNIO, entre ellos entidades como Asociación Española Contra el Cáncer, Fundación BBVA y CRIS Contra el Cáncer. Se abren investigaciones internas y judiciales sobre presuntas irregularidades en la gestión económica.

Marzo–mayo de 2026. Se producen nuevos movimientos internos, salidas de personal y tensiones organizativas derivadas de la crisis institucional.
Crece la incertidumbre sobre la estabilidad del centro.

1 de junio de 2026. Raúl Rabadán presenta su renuncia antes de asumir el cargo, alegando motivos personales en un contexto de fuerte inestabilidad institucional.

Junio de 2026. El Patronato del CNIO convoca reunión urgente para el día 8 de junio con el objetivo de definir una nueva hoja de ruta y resolver el vacío de dirección.

El estudio demuestra, en modelos experimentales, que es posible reprogramar las defensas del organismo para reconocer y destruir las células tumorales de forma eficaz. La técnica se basa en el uso de nanopartículas lipídicas (LNP) que son capaces de transportar ARN mensajero a las células cancerosas, induciendo en ellas la expresión de una proteína viral reconocible por el sistema inmunitario.

En la investigación, publciada en la revista Signal Transduction and Targeted Therapy, han participado también el CIBER de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), la Unidad Mixta de Investigación en Nanomedicina y Sensores UPV-IIS La Fe, Unidad Mixta UPV-CIPF de Investigación en Mecanismos de Enfermedades y Nanomedicina, y el IMed- Research Institute for Medicines de la Universidad de Lisboa.

Según explica Ramón Martínez Máñez desde el IDM (UPV), muchos tumores escapan al sistema inmunitario porque no presentan señales claras que permitan su identificación. Para hacer frente a ello, han diseñado una estrategia basada en nanopartículas que permite marcar las células tumorales con una señal que el organismo ya sabe identificar eficazmente, gracias a la vacunación frente al sarampión, activando así una respuesta inmunitaria.

Esta activación inmunitaria fue la clave del efecto terapéutico observado.»La expresión en las células tumorales de una proteína del virus del sarampión activa simultáneamente anticuerpos y células T citotóxicas, que son las responsables directas de eliminar las células tumorales», explica Javier Martínez-Latorre, primer autor del estudio e investigador también del IDM en la UPV.

En los modelos experimentales de melanoma, esta activación se tradujo en una reducción significativa del crecimiento del tumor, pero sólo en animales previamente vacunados frente al sarampión, mientras que no se observaron efectos en los grupos de control o en animales no vacunados.

Los análisis confirmaron que los tumores tratados con las nanopartículas mostraban un aumento de la infiltración de linfocitos, mayor actividad citotóxica y un incremento de la muerte celular tumoral, todo ello sin efectos tóxicos relevantes en el organismo, lo que refuerza el potencial de la estrategia para futuras aplicaciones clínicas.

Respuesta inmunitaria

Más allá del efecto antitumoral observado, los investigadores destacan que el valor diferencial del trabajo reside en aprovechar la memoria inmunológica generada por la vacunación, un recurso hasta ahora poco explorado en inmunoterapia oncológica.

«Uno de los aspectos más destacados de esta estrategia es su potencial aplicabilidad global. La inmunidad frente al sarampión está ampliamente extendida gracias a los programas de vacunación, lo que permitiría trasladar este enfoque a un gran número de pacientes incluyendo potencialmente diferentes tipos de tumores», explica Alba García-Fernández, investigadora de la Unidad Mixta UPV-IIS La Fe.

La tecnología basada en ARN y nanopartículas es altamente modular, lo que permite adaptarla a otros virus y dirigirla a diferentes tipos de cáncer. «Tras los buenos resultados en modelos experimentales, el siguiente paso será extender la estrategia a otros tipos de tumores, optimizar la escalabilidad de las nanopartículas así como evaluar combinaciones con otros tratamientos oncológicos para potenciar su eficacia», concluye Ramón Martínez Máñez

En los últimos años destaca un aumento notable de la demanda en los periodos posvacacionales, con picos estacionales históricos en primavera y otoño. Sin embargo, tal y como revelan los datos del Observatorio, el primer trimestre de 2026 ha roto la dinámica, con un crecimiento continuo desde enero. En concreto, el mes de marzo ha marcado récord de ventas, anticipando la preparación para la temporada deportiva en los meses con una climatología más favorable.

En este sentido, la llegada del buen tiempo marca el comienzo de una temporada especialmente activa para quienes practican deporte al aire libre. Con el aumento de las temperaturas y las horas de luz, se multiplican en toda España las maratones, las carreras populares o los entrenamientos en el exterior, impulsando a muchas personas a retomar o intensificar su actividad física.

Esto trae consigo también la necesidad de aumentar la prevención y el cuidado de lesiones musculares y articulares a través de productos para emplear durante y después del ejercicio. Así, rodilleras, tobilleras, plantillas, medias de compresión o bandas de soporte, entre otros, se convierten en grandes aliados para practicar deporte de forma cómoda y segura.

Predominio de productos durante el entrenamiento

En concreto, predominan los productos ortopédicos empleados durante el ejercicio, que representan el 98% de los productos de este segmento demandados por las farmacias y cuya demanda crece también un 4% en el último año.

Mientras, la demanda de productos ortopédicos para la recuperación post-entrenamiento, que representan el 2% restante de los productos, presenta un repunte excepcional en marzo de 2025. Y en los meses posteriores, tras normalizarse la demanda, las ventas han retomado una tendencia estable y ligeramente creciente hacia 2026.

Este hecho viene marcado por el aumento de productos de gran calidad-precio que se ofrecen exclusivamente en el canal farmacia, como aquellos de las marcas de Consumer Health de Cofares, Farline y Aposán. En este sentido, dentro de la categoría Aposán Dynamic se puede encontrar una amplia gama de productos de ortopedia que facilitan el ejercicio o la recuperación, como bandas elásticas, muñequeras, férulas, plantillas para pies o fajas.

Madrid lidera la demanda

Respecto a la distribución geográfica, la Comunidad de Madrid encabeza el ranking nacional, representando el 25% –un 8% más que en el último año– de la demanda total de productos de ortopedia deportiva.

Tras esta región, se sitúan Cataluña, con un 13% (+5%), y la Comunidad Valenciana, con un 11% (+2%). Una tendencia que refleja el incremento generalizado de la demanda en gran parte del territorio.

Se trata del primer ensayo de esta prueba diagnóstica que identifica en el plasma sanguíneo una proteína (sAXL) que actúa como biomarcador del adenocarcinoma ductal pancreático, el cáncer de páncreas más frecuente y letal. Los resultados revelan un método sencillo, portátil y económico que deberá ser optimizado antes de su aplicación clínica.

El dispositivo desarrollado utiliza una tecnología similar a la de los test rápidos, basada en tiras reactivas capaces de analizar una muestra de plasma sanguíneo en pocos minutos. Mediante la optimización de distintos componentes para mejorar su sensibilidad, reproducibilidad y claridad de señal, el test permitió distinguir con precisión entre pacientes con cáncer de páncreas y personas sanas.

Estos resultados, publicados en la revista Talanta, se obtuvieron tras analizar muestras de 20 pacientes y 20 participantes sanos procedentes del Hospital del Mar de Barcelona. «Se trata de la primera aplicación de un inmunoensayo de flujo lateral cuantitativo —técnica diagnóstica que mide la concentración de una sustancia en una muestra líquida— para detectar sAXL en plasma», destaca Juan Pablo Salvador, investigador del grupo Nanobiotechnology for Diagnostics del IQAC-CSIC y autor del estudio.

El ensayo muestra la capacidad del nuevo método para identificar la presencia en la sangre de la proteína sAXL mediante la utilización de anticuerpos en un formato rápido y sencillo. Esta proteína está ubicada en la superficie de las células y forma parte del funcionamiento normal del organismo, pero se sobreexpresa en determinados tipos de cáncer: en el caso del páncreas, aparece en niveles anormalmente elevados en más del 70% de los tumores.

«Hace unos años demostramos que la presencia de esta proteína soluble en la sangre (sAXL) es un marcador de pacientes que ya han desarrollado el tumor», explica Pilar Navarro, coordinadora del Grupo de Investigación en Dianas Moleculares del Cáncer del IIBB-CSIC y del HMRIB.

El equipo investigador validó las mediciones obtenidas frente a técnicas estándar como ELISA, una modalidad diagnóstica de referencia en laboratorios especializados y hospitales que cuantifica la presencia de la proteína. «Esta comparativa nos permitió confirmar la relevancia diagnóstica del método», añade Navarro.

El trabajo supone un prometedor avance para pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático, que supone la tercera causa de muerte por cáncer en países desarrollados. En parte, se debe a que este tipo de tumor es difícil de detectar en sus primeras etapas, por lo que más del 85 % de los diagnósticos se obtienen cuando ya no se puede operar, es decir, cuando ya no se puede recurrir a la única opción curativa que existe en la actualidad. «Disponer de herramientas rápidas, accesibles y mínimamente invasivas para mejorar su detección temprana representa una necesidad clínica urgente», remarcan los investigadores.

Ventajas frente a otros métodos diagnósticos

La tecnología presenta ventajas importantes frente a otros métodos diagnósticos convencionales: requiere equipamiento mínimo, reduce tiempos de análisis y podría adaptarse fácilmente a entornos clínicos con recursos limitados o a pruebas descentralizadas en el punto de atención sanitaria (point-of-care testing), facilitando un diagnóstico más accesible.

En este sentido, Pilar Navarro apunta que «la herramienta desarrollada pretende acercar la detección del cáncer de páncreas a la práctica clínica habitual y contribuir a mejorar la supervivencia de los pacientes mediante un diagnóstico precoz». Núria Vázquez-Bellón, primera autora del trabajo, añade que «se trata de un primer paso prometedor, aunque todavía será necesario optimizar el sistema antes de su posible aplicación clínica».

Una colaboración interdisciplinar

El estudio es fruto de una colaboración impulsada por el programa de financiación semilla BBQ-CSIC 2022 y, en palabras de Pablo García de Frutos, coordinador del grupo Hemostasia e Inmunidad del IIBB: «Este trabajo ejemplifica el valor de las ayudas semilla del CSIC para impulsar investigación interdisciplinar con potencial traslacional». Asimismo, ha contado con financiación del Instituto de Salud Carlos III y del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades. También ha recibido el apoyo de la Asociación de Pacientes con Cáncer de Páncreas (ACANPAN), que ha contribuido a la financiación del proyecto y a reforzar su orientación hacia las necesidades reales de los pacientes.

Los investigadores participantes están también vinculados a los Centros de Investigación Biomédica en Red (CIBER) de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV) y de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBER-EHD), y al Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS). En este proyecto colaborativo también han participado investigadores clínicos del HMRIB especialistas en cáncer pancreático y patologías digestivas.

«Futuros estudios se centrarán en ampliar el número de pacientes analizados y mejorar todavía más la sensibilidad del sistema para avanzar hacia su posible aplicación clínica», concluyen los investigadores.

El trabajo, publicado en la revista European Journal of Cancer, es el primero de ámbito nacional realizado en Suiza sobre este fenómeno. Los autores destacan que muchos de estos pacientes jóvenes no presentan antecedentes familiares ni factores de riesgo clásicos, lo que dificulta sospechar la enfermedad en etapas tempranas. Como consecuencia, una parte importante de los casos se detecta cuando el cáncer ya se encuentra avanzado o incluso ha desarrollado metástasis.

El cáncer colorrectal sigue siendo uno de los tumores más frecuentes y mortales del mundo. Sólo en 2022 se registraron cerca de dos millones de nuevos casos y alrededor de 900.000 muertes, según datos de la Organización Mundial de la Salud. En Suiza se diagnostican unos 4.500 nuevos casos cada año y, aunque la incidencia está disminuyendo en mayores de 50 años, la situación entre los jóvenes sigue la dirección opuesta, una tendencia que también se ha detectado en otros países desarrollados.

Los investigadores comprobaron que el aumento afecta especialmente a los cánceres de recto, tanto en hombres como en mujeres, además de ciertos tumores localizados en el colon derecho en mujeres jóvenes. Estas diferencias podrían indicar que existen mecanismos biológicos o ambientales distintos detrás de esta nueva tendencia.

Otro dato preocupante es que casi el 28% de los pacientes menores de 50 años ya tenía enfermedad metastásica en el momento del diagnóstico, frente a aproximadamente el 20% en pacientes de más edad. Los expertos consideran que estos resultados refuerzan la necesidad de aumentar la concienciación sobre los síntomas, mejorar el diagnóstico precoz y seguir investigando las posibles causas detrás del aumento del cáncer colorrectal en adultos jóvenes.

A lo largo de la conversación, subraya la importancia del juicio médico, la necesidad de formación específica para los profesionales y el papel creciente de la IA como apoyo, pero nunca como sustituto del médico. Asimismo, aborda el futuro de la cardiología, los desafíos del sistema sanitario español y los principales factores de riesgo cardiovascular, destacando la importancia de la prevención y los hábitos de vida saludables.

Pregunta.- ¿Le preocupa que casi un tercio de los profesionales sanitarios confíe en herramientas de IA sin Marcado CE?

Respuesta.- Sí, me preocupa. El Marcado CE no es un trámite burocrático, sino una garantía mínima de seguridad y fiabilidad. La IA puede ser muy útil, pero en medicina no podemos permitirnos atajos.

P.- ¿Qué riesgos reales puede tener para un paciente cardiovascular utilizar
sistemas de IA sin certificación sanitaria?

R.- El riesgo principal es tomar decisiones clínicas basadas en algoritmos no
validados. En cardiología, un error en la estratificación del riesgo, en la
Interpretación de un ECG o en la predicción de un evento puede traducirse en
diagnósticos tardíos o tratamientos inadecuados.

P.- ¿La Inteligencia Artificial puede acabar tomando decisiones clínicas sensibles en Cardiología?

R.- No. La IA puede apoyar, pero no sustituir el juicio clínico. La medicina
cardiovascular implica interpretar matices, integrar contexto y comprender al
paciente en su globalidad. La IA será cada vez más precisa, pero la
responsabilidad final seguirá siendo del médico.

P.-¿Estamos preparados en España para integrar IA en áreas tan delicadas como el diagnóstico cardíaco?

R.-  Estamos avanzando, pero no todos los centros están igualmente preparados. Tenemos centros punteros y proyectos sólidos. Sin embargo, en general existe una falta de formación reglada, infraestructura digital homogénea y protocolos claros de uso clínico. La integración debe llegar y llegará, pero debe hacerse con rigor y seguridad.

P.- ¿Qué papel seguirá teniendo el cardiólogo cuando la IA sea cada vez más precisa?

R.- El cardiólogo será aún más importante. La IA automatizará tareas repetitivas, pero el valor del médico estará en interpretar, contextualizar, acompañar y decidir. La tecnología no reemplaza la relación médicopaciente ni la capacidad de integrar ciencia, experiencia y humanidad.

P.- ¿Qué le parece que el 87% de los profesionales reconozca no sentirse formado para usar IA en su trabajo?

R.- Es un dato muy revelador. La tecnología avanza rápido, pero la formación no lo hace al mismo ritmo. Necesitamos programas formativos específicos, tanto en grado como en formación continuada, para que los profesionales utilicen la IA con seguridad y criterio.

P.- ¿Qué avances reales veremos en Cardiología gracias a la IA en los próximos cinco años?

R.- Veremos avances muy tangibles, que incluyen, entre otros, el diagnóstico más precoz de insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica y arritmias, modelos predictivos más precisos para riesgo cardiovascular, la interpretación automatizada de pruebas de imagen con mayor exactitud, los gemelos digitales para simular evolución clínica y optimizar tratamientos o la mejor estratificación de pacientes complejos. La IA no es futuro: ya está transformando la cardiología.

P.- ¿Qué hábitos cotidianos dañan más el corazón hoy: tabaco, ultraprocesados, estrés o sedentarismo?

R.- Todos son perjudiciales, pero si tuviera que priorizar, el tabaco sigue siendo el factor más dañino. Después situaría el sedentarismo, que es un problema creciente, y que se asocia con la obesidad, y el estrés crónico, que actúa como amplificador del riesgo. Los ultraprocesados también influyen, y se engloban dentro de una dieta inadecuada, si bien su impacto suele ser más indirecto.

P.- ¿Dormir mal durante años puede afectar al corazón igual que otros factores clásicos de riesgo?

R.- Sí. El mal sueño crónico aumenta la presión arterial, favorece la inflamación y altera el metabolismo. Hoy sabemos que dormir mal no es algo menor e incrementa el riesgo cardiovascular.

P.-¿Qué consejo médico daría para reducir el estrés diario y proteger el corazón en una sociedad hiperconectada?

R.- Recomendaría tres cosas muy simples y muy eficaces: Actividad física diaria, aunque sea caminar 30 minutos, desconexión digital programada, especialmente por la noche, y rutinas de respiración o mindfulness, que reducen la activación simpática. No se trata de eliminar el estrés, sino de gestionar su impacto.

P.- ¿La prevención cardiovascular sigue siendo la gran asignatura pendiente de España?

R.-  Sí. Hemos avanzado mucho, pero seguimos llegando tarde. La prevención requiere educación sanitaria, detección precoz, hábitos saludables y seguimiento continuado. España tiene un gran sistema sanitario, pero debemos reforzar la prevención para evitar que los pacientes lleguen ya con enfermedad avanzada.

Actualmente, la mayoría de pacientes con hepatitis B crónica necesita tomar antivirales durante muchos años, e incluso toda la vida, para mantener el virus bajo control. Estos tratamientos suelen reducir la actividad del virus, pero rara vez consiguen una «curación funcional», que es el gran objetivo de los especialistas. Se considera curación funcional cuando el virus deja de ser detectable en sangre durante al menos seis meses después de suspender toda medicación, lo que significa que el sistema inmunitario ha logrado controlar la infección por sí solo.

Los nuevos estudios de fase III, llamados B-Well 1 y B-Well 2, analizaron a más de 1.800 pacientes de 29 países. Los resultados, publicados en la prestigiosa revista The New England Journal of Medicine y presentados en el congreso europeo de hepatología celebrado en Barcelona, mostraron que alrededor del 19% de los pacientes tratados con bepirovirsen logró esa curación funcional. En algunos grupos concretos de pacientes, especialmente aquellos con niveles más bajos del antígeno del virus al inicio del estudio, la tasa llegó al 26%.

Aunque estas cifras pueden parecer modestas, los expertos destacan que representan un avance muy importante. Con los tratamientos actuales, menos del 1% de los pacientes consigue alcanzar esa curación funcional. Es decir, por primera vez un medicamento logra mejorar claramente los resultados frente a las terapias estándar disponibles hasta ahora.

Otro dato relevante es que muchos pacientes que no alcanzaron la curación completa sí mostraron una reducción muy importante de la actividad del virus. Esto podría traducirse en menos daño hepático a largo plazo y una menor probabilidad de desarrollar complicaciones graves. Además, perder el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B se asocia con una reducción muy importante del riesgo de cáncer de hígado y de mortalidad.

Los estudios también mostraron un perfil de seguridad considerado aceptable. Los efectos secundarios más frecuentes fueron enrojecimiento y dolor en la zona de la inyección, además de elevaciones temporales de enzimas hepáticas, algo que ya se había observado en estudios previos.

Especialistas internacionales consideran que estos resultados podrían cambiar la manera de tratar la hepatitis B crónica en los próximos años. La doctora María Buti, investigadora del Vall d’Hebron y participante en el ensayo, destacó que es la primera vez que un fármaco con un mecanismo de acción diferente consigue curar a un grupo de pacientes con hepatitis B crónica.

Ahora el medicamento está siendo revisado por las autoridades sanitarias de Estados Unidos, Europa, Japón y China. GSK espera las primeras decisiones regulatorias en 2026. Si finalmente es aprobado, podría convertirse en uno de los avances más importantes en hepatitis B de las últimas décadas y ofrecer esperanza a millones de personas que hoy dependen de tratamientos continuos para controlar la enfermedad.

Desde una perspectiva sanitaria, cada vez más especialistas defienden que el verdadero avance en la lucha contra el tabaquismo no pasa únicamente por prohibir o restringir, sino por ofrecer alternativas reales a millones de fumadores que no consiguen abandonar el cigarrillo mediante los métodos tradicionales. En ese contexto, productos como el vapeo, las bolsas de nicotina o el tabaco calentado han comenzado a ocupar un espacio creciente dentro de las estrategias de reducción del daño, especialmente en países que han logrado reducir de forma drástica sus tasas de tabaquismo.

Aunque no están exentos de riesgos, numerosos estudios coinciden en que eliminar la combustión supone reducir de forma significativa la exposición a sustancias tóxicas y cancerígenas asociadas al humo del cigarro, principal responsable de las enfermedades relacionadas con el tabaco.

Para muchos profesionales sanitarios, el debate ya no se centra únicamente en la nicotina, sino en cómo evitar que millones de personas sigan consumiendo el producto más dañino: el cigarrillo convencional. La evidencia científica empieza a consolidar la idea de que algunos fumadores adultos pueden beneficiarse de alternativas sin humo como herramienta de transición o abandono definitivo del tabaco.

Desde el ámbito médico se insiste en que no se trata de normalizar el consumo, sino de aplicar políticas más realistas, humanas y eficaces frente a una adicción que continúa causando miles de muertes cada año. Países como Suecia o Reino Unido son utilizados cada vez con más frecuencia como ejemplo de cómo la reducción del daño puede complementar las políticas clásicas de prevención y acelerar el descenso del tabaquismo.

Karl Fagerström, experto en tabaquismo: «Europa se equivoca al tratar igual el cigarrillo y los productos sin humo»

España no escapa a esa tendencia. En torno al 20% o 22% de los adultos fuma de manera habitual, lo que confirma que el cigarrillo sigue profundamente arraigado en la sociedad. Sin embargo, cada vez más expertos sostienen que el final del tabaquismo ya no es una utopía, sino una posibilidad real si las políticas sanitarias se apoyan en la evidencia científica y en estrategias de reducción del daño.

La combustión, no la nicotina

La clave de ese debate está en una distinción que la comunidad científica considera fundamental: el principal problema no es la nicotina, sino la combustión. Cuando un cigarrillo se quema, libera miles de sustancias químicas, muchas de ellas tóxicas y cancerígenas, responsables de la inmensa mayoría de enfermedades asociadas al tabaquismo. La nicotina, aunque adictiva y no exenta de riesgos, no es la responsable directa del cáncer. El daño proviene, principalmente, del humo generado por la combustión.

En paralelo, la Food and Drug Administration ha continuado avanzando en evaluaciones regulatorias específicas para productos sin combustión. La agencia estadounidense renovó recientemente IQOS como producto de tabaco de riesgo modificado, reforzando así su base científica regulatoria vinculada a la reducción de exposición a sustancias tóxicas frente al cigarrillo tradicional.

La UE abre la consulta pública del tabaco entre críticas internas y rebelión de científicos

Productos como los vapeadores, el tabaco calentado o las bolsas de nicotina comparten un mismo principio: eliminan la combustión y, con ello, reducen de forma significativa la exposición a sustancias tóxicas, aunque no estén completamente exentos de riesgo. Pese a ello, en España persiste un importante desconocimiento sobre estas alternativas. Diversos estudios reflejan que nueve de cada diez médicos de Atención Primaria consideran insuficientes las terapias actuales para dejar de fumar y reconocen no contar con formación suficiente sobre el papel de los productos sin humo.

Karl Fagerström, experto en tabaquismo: «Europa se equivoca al tratar igual el cigarrillo y los productos sin humo»

El contraste internacional resulta cada vez más evidente. Países que han apostado por estrategias centradas en la reducción del daño presentan hoy algunas de las tasas de tabaquismo más bajas del mundo. Suecia registra apenas un 3,7% de fumadores diarios. En Nueva Zelanda, la cifra ronda el 6,8%. El Reino Unido ha integrado el vapeo como herramienta de cesación dentro de su sistema sanitario y mantiene una tasa cercana al 10%.

El caso de Japón también es paradigmático. Durante la última década, millones de fumadores adultos comenzaron a utilizar dispositivos de tabaco calentado, provocando una caída histórica del 52% en las ventas de cigarrillos. Más recientemente, el Ministerio de Sanidad francés también ha empezado a reconocer el vapeo como una herramienta dentro de un enfoque de reducción del daño, diferenciándolo del cigarrillo tradicional en su estrategia sanitaria.

Frente a esos datos, España y buena parte de Europa continúan muy por encima de los niveles de consumo observados en los países que lideran la lucha contra el tabaquismo. Para muchos especialistas, la diferencia es clara: los países que avanzan no eliminan necesariamente la nicotina, sino el cigarrillo.

Suecia y el impacto sanitario de reducir el humo

El ejemplo sueco es especialmente relevante por su impacto sanitario. Según distintos informes, el país presenta alrededor de un 40% menos de enfermedades relacionadas con el tabaco —incluido el cáncer— y evita aproximadamente 3.000 muertes al año gracias al descenso del consumo de cigarrillos. La correlación, sostienen los expertos, es directa: menos combustión implica menos enfermedad.

La FDA renueva IQOS como producto de tabaco de riesgo modificado y refuerza su base científica regulatoria

Buena parte de esta transformación se atribuye a la sustitución progresiva del cigarrillo por alternativas sin combustión, especialmente bolsas de nicotina y otros productos orales. Los defensores del modelo sueco consideran que este caso demuestra cómo la reducción del daño puede acelerar el abandono del cigarrillo y disminuir la mortalidad asociada al humo.

El debate sobre el «vapeador pasivo»

En España, sin embargo, el debate público continúa marcado por una fuerte polarización. Recientemente, desde la Asociación Española Contra el Cáncer se alertaba sobre los efectos de los vapeadores en las personas del entorno. Pero algunos estudios científicos introducen matices relevantes.

Una investigación liderada por el profesor Miguel de la Guardia, de la Universidad de Valencia, concluye que el aerosol del vapeo genera hasta tres veces menos partículas que el humo del cigarrillo y que la exposición pasiva puede llegar a ser hasta siete veces inferior.

Los investigadores insisten en que no todas las exposiciones son equivalentes y advierten de que equiparar humo y vapor sin matices puede distorsionar la percepción real del riesgo. El estudio sostiene que trasladar mensajes simplificados puede generar una percepción errónea del daño asociado a cada producto y dificultar el debate científico sobre reducción del daño.

Mientras tanto, la Unión Europea mantiene abierto el debate regulatorio sobre nicotina y tabaco en un contexto de crecientes tensiones internas y críticas de parte de la comunidad científica. Diversos especialistas cuestionan que muchas políticas europeas continúen tratando prácticamente igual el cigarrillo combustible y los productos sin humo, pese a sus diferencias toxicológicas.

Acuerdo parlamentario

En la misma línea, un ensayo clínico reciente publicado en la revista JAMA concluyó que los cigarrillos electrónicos con nicotina pueden ayudar a dejar de fumar y reducir la exposición a sustancias tóxicas. El estudio señala además que los fumadores que sustituyen completamente el cigarrillo tradicional por estos dispositivos presentan niveles más bajos de compuestos nocivos y llegan a triplicar las probabilidades de abandonar el tabaco a corto plazo frente a quienes utilizan vapeadores sin nicotina.

Ahora, España se encuentra pendiente del reciente acuerdo parlamentario de PNL entre PP y PSOE  que plantea un primer paso hacia la regulación del sector. El objetivo es limitar la venta a canales autorizados, mejorar la trazabilidad de los productos y reforzar la protección de menores frente al acceso a dispositivos de vapeo.

Hasta ahora, muchos estudios clínicos habían advertido de un importante «efecto rebote». Es decir, que gran parte del peso perdido volvía a recuperarse después de suspender el tratamiento. Pero una nueva investigación de la Clínica Cleveland, una de las instituciones médicas más prestigiosas de Estados Unidos, ofrece una visión mucho más matizada y cercana a la vida real.

El estudio, publicado en la revista científica Diabetes, Obesity and Metabolism, analizó a cerca de 8.000 pacientes tratados con semaglutida —el principio activo de Ozempic y Wegovy— o tirzepatida —presente en Mounjaro y Zepbound—. Los investigadores querían entender qué sucede realmente después de abandonar estos medicamentos fuera de las estrictas condiciones de los ensayos clínicos.

Los resultados sorprendieron a los propios investigadores. En contra de la idea generalizada de que todo el peso vuelve rápidamente, el trabajo encontró que muchos pacientes lograron mantener un peso relativamente estable durante el año siguiente a dejar la medicación. La clave parece estar en que muchos retomaron posteriormente el tratamiento o recurrieron a otras estrategias para controlar el peso, como programas estructurados de alimentación, ejercicio o terapias alternativas.

«Nuestros datos del mundo real muestran que muchos pacientes que interrumpen el tratamiento con semaglutida o tirzepatida reinician la medicación o pasan a otro tratamiento para la obesidad, lo que puede explicar por qué recuperan menos peso que los pacientes en los ensayos aleatorios», explicó Hamlet Gasoyan, investigador principal del estudio y especialista de la Clínica Cleveland.

La diferencia entre este estudio y los ensayos clínicos anteriores es importante. En los estudios controlados, los pacientes suelen suspender completamente el tratamiento y no reciben otras intervenciones relevantes. En cambio, en la práctica diaria, muchas personas continúan intentando controlar su peso de diferentes maneras, algo que modifica significativamente los resultados.

Eso no significa que los medicamentos GLP-1 sean una solución definitiva o que el riesgo de recuperar peso desaparezca. Los especialistas recuerdan que la obesidad es una enfermedad crónica y compleja, influida por factores biológicos, psicológicos y sociales. Cuando se interrumpe un tratamiento que reduce el apetito y mejora el metabolismo, existe una tendencia natural del cuerpo a recuperar peso. Sin embargo, este nuevo estudio sugiere que ese proceso no siempre es tan rápido ni tan extremo como se pensaba.

El trabajo también refleja un cambio importante en la manera de tratar la obesidad. Cada vez más expertos consideran que el tratamiento no depende únicamente de un medicamento concreto, sino de una estrategia continuada que combine cambios de estilo de vida, seguimiento médico y diferentes herramientas terapéuticas adaptadas a cada paciente.

Mientras la popularidad de Ozempic y otros fármacos similares sigue creciendo en todo el mundo, investigaciones como esta ayudan a entender mejor qué ocurre más allá de los titulares y ofrecen una visión más realista sobre el mantenimiento del peso a largo plazo.

Los expertos describen este estado como «modo alerta permanente», que dificulta desconectar, descansar y afecta al estado de ánimo. Este patrón se refleja en síntomas como insomnio, irritabilidad, apatía o sensación de bloqueo y, en algunos casos, también tiene un impacto físico, manifestándose en forma de taquicardias, tensión muscular o incluso problemas digestivos.

El descanso es uno de los ámbitos más afectados. Según la Sociedad Española de Neurología (SEN), cerca del 48% de la población adulta no tiene un sueño de calidad, y 1 de cada 3 adultos se despierta con la sensación de no haber descansado bien. Entre niños y adolescentes, la falta de sueño afecta aproximadamente a un 25% de la población.

El «exceso de cortisol»: la explicación del estrés continuo

En este contexto, cada vez más personas intentan poner nombre a este malestar que no siempre saben interpretar. Es precisamente por ello que conceptos como el cortisol han ganado protagonismo en la conversación pública como forma de explicar el impacto del estrés. «El cortisol es una hormona esencial para la vida y forma parte de una respuesta fisiológica correcta y saludable», explica Raquel Gallego, farmacéutica y parte del equipo de formación del laboratorio Vitae Health Innovation.

En condiciones normales, el organismo alterna entre fases de activación, necesarias para reaccionar en situaciones de exigencia, y fases de recuperación, que permiten restablecer el equilibrio. El problema surge cuando este ciclo se rompe y el cuerpo permanece en un estado de alerta constante, lo que provoca niveles de cortisol muy elevados durante largos periodos. «Muchas personas no son capaces de pasar del estado de activación, es decir, no consiguen desconectar, lo que impide que el organismo vuelva a un estado de reposo», sigue Raquel Gallego.

Cuando este impacto deja de ser puntual y se mantiene en el tiempo, provoca un desequilibrio del sistema, asociado a lo que se conoce como «exceso de cortisol». Este estado puede afectar al descanso, debilitar las defensas y favorecer procesos inflamatorios, con repercusiones también en el sistema digestivo, donde cada vez es más frecuente la aparición de molestias como hinchazón o digestiones pesadas.

El objetivo, apuntan los expertos, no es eliminar el estrés, ya que se trata de una respuesta natural, sino mejorar la capacidad del organismo para gestionarlo. Para ello, resulta clave apoyar los mecanismos naturales del cuerpo, especialmente aquellos relacionados con la regulación del sistema nervioso.

¿Cómo gestionar y entender el estrés en la vida diaria?

Existen activos naturales que han sido estudiados por su capacidad de modular la respuesta al estrés, como la ashwagandha, el GABA o el magnesio, que participan en la regulación del sistema nervioso y ayudan a mantener el equilibrio emocional y mental.

La ashwagandha, conocida por ser un adaptógeno, ayuda a recuperar el equilibrio y puede favorecer la calma en situaciones de hiperactivación, pero también contribuir a sostener la energía y la claridad mental en momentos de fatiga o decaimiento.

El GABA es un neurotransmisor clave del sistema nervioso, que favorece la disminución de la hiperactividad mental y contribuye a una mayor sensación de calma.

El bisglicinato de magnesio interviene en procesos esenciales para el sistema nervioso, ayudando a la relajación tanto física como mental.

En este sentido, el laboratorio Vitae Health Innovation ha lanzado PowerVita, un suplemento natural que combina estos activos y que ayuda a recuperar la capacidad de adaptación natural del cuerpo. «Nuestro objetivo es actuar no solo sobre el síntoma, sino también acompañar al organismo para que pueda recuperar su capacidad de adaptación natural. De esta forma, las personas se sienten más aliviadas, descansadas y enfocadas para afrontar el estrés», concluye Lluisa Varela, Directora Técnica y de I+D+i de Vitae Health Innovation.

En un contexto donde esta presión constante se ha normalizado como parte del día a día, entender qué está ocurriendo a nivel interno y cómo responder a ello se convierte en un paso esencial para sentirnos bien.

Por otra parte, aborda el uso de cigarrillos electrónicos, tabaco calentado y bolsas de nicotina, subrayando que estas alternativas pueden ofrecer a los fumadores nuevas perspectivas para abandonar el hábito, especialmente teniendo en cuenta que, para muchos, dejar de fumar resulta casi imposible.

Explica que, aunque pueden existir asociaciones temporales entre el vapeo y determinados problemas de salud, esto no implica necesariamente una relación causal directa. El especialista insiste en la necesidad de más estudios científicos y seguimiento a largo plazo para comprender mejor sus posibles efectos. También asevera que hay países como Suecia, donde  presenta actualmente una de las tasas más bajas de tabaquismo y de cáncer de pulmón en varones en toda Europa.

Pregunta.- El reciente caso de hemorragia pulmonar en nuestro país asociado al vapeo ha generado alarma social. Desde su experiencia clínica, ¿cómo deben interpretarse este tipo de casos aislados dentro de la evidencia científica global?

Respuesta.- En principio, un caso clínico aislado nunca genera evidencia científica por sí solo. Este es un concepto bien establecido en la comunidad científica, donde los casos clínicos se consideran el nivel más bajo en la jerarquía de la evidencia.

Su principal utilidad no es demostrar causalidad, sino generar alertas, plantear nuevas hipótesis o describir situaciones inusuales. Sin embargo, no permiten establecer relaciones de causa-efecto de forma concluyente.

La razón es que falta un grupo control. Es decir, en este tipo de casos disponemos únicamente de una paciente que ha utilizado un determinado sistema de vapeo y ha presentado consecuencias graves, pero no sabemos qué habría ocurrido en condiciones equivalentes con un grupo similar utilizando el mismo dispositivo y los mismos componentes. Por tanto, no es posible establecer una comparación que permita inferir causalidad.

Además, los casos clínicos aislados no son generalizables y pueden estar sujetos a sesgos de publicación. Es frecuente que se difundan los casos más llamativos o mediáticos, mientras que no se publican aquellos en los que no se han observado complicaciones, ya que estos suelen tener menor interés científico o editorial.

Ahora bien, esto no significa que no sean útiles. Al contrario: son extremadamente valiosos. Permiten detectar situaciones raras o inesperadas, constituyen una herramienta fundamental para la generación de alertas de seguridad y, en muchas ocasiones, son el punto de partida para nuevas hipótesis de investigación que posteriormente deberán ser evaluadas mediante estudios más rigurosos y con mayor nivel de evidencia, pero siempre desde la cautela científica.
 

P.- ¿Existe un riesgo de sobredimensionar eventos clínicos excepcionales y trasladarlos erróneamente a la percepción general sobre los dispositivos de vapeo?

R.- Este riesgo ha existido siempre: la tendencia a sobredimensionar determinados eventos clínicos no es nueva. Sin embargo, en la actualidad, las redes sociales y el acceso generalizado a la información han amplificado este fenómeno, hasta el punto de hacerlo en cierta medida más difícil de controlar.

Todos tenemos derecho a la libre opinión, pero hay contextos en los que se requiere rigor científico y un conocimiento especializado que, en ocasiones, puede no estar presente. No se trata de una crítica, sino de una observación objetiva, especialmente cuando hablamos de temas sensibles que pueden tener un impacto importante en la salud pública.

Algo que quizás no se haya subrayado con suficiente claridad es que el dispositivo utilizado por la paciente de la hemorragia pulmonar no cumple con la Directiva 2014/40/UE, conocida como TPD (Tobacco Products Directive), relativa a la fabricación, presentación y venta de los productos del tabaco y productos relacionados.

P.- Desde el punto de vista de la cirugía torácica y la patología pulmonar, ¿qué diferencia existe entre el daño producido por la combustión del tabaco y el uso de dispositivos de vapeo?

R.- En este caso, hay que tener en cuenta que no soy anatomopatólogo, aunque como cirujano torácico conozco los conceptos básicos. Dicho esto, existe una diferencia conceptual interesante.

El tabaco convencional produce un patrón bien conocido de daño crónico y progresivo, que se instaura a lo largo del tiempo. En cambio, el vapeo se ha asociado con mayor frecuencia a lesiones tóxicas agudas o subagudas. Además, la respuesta inflamatoria descrita es más heterogénea y los patrones histológicos menos uniformes. Es decir, no existe un daño característico específico.

Por ello, la literatura científica señala que el diagnóstico de lesión asociada al vapeo siempre requiere correlación clínica y radiológica, ya que la histología por sí sola no siempre es concluyente.

En cualquier caso, y en aras del rigor científico, es importante hacer un matiz: aún faltan estudios longitudinales de 20 a 40 años que permitan estimar con precisión el impacto del vapeo en patologías de gran relevancia en salud pública, como el cáncer de pulmón o la EPOC a largo plazo.

P.- ¿Puede el vapeo considerarse una herramienta de transición para reducir el daño en pacientes fumadores crónicos que no consiguen dejar el tabaco?

R.- Para responder a esta pregunta, habría que considerar si estamos dispuestos a aceptar el principio de que la reducción del riesgo puede incrementar la posibilidad de disminuir la incidencia de la patología asociada al cigarrillo tradicional.

¿Y por qué digo esto? Porque diferentes organismos regulatorios se han pronunciado al respecto, aunque de una forma quizás poco conocida o, podríamos decir, en ocasiones de manera discreta. Esto se debe a que estamos ante un problema de salud pública de una magnitud probablemente única.

En cualquier caso, los informes de estos organismos no ofrecen una respuesta completamente unívoca, aunque sí existen algunos ejemplos particularmente relevantes y aclaratorios.

Por ejemplo, el Royal College of Physicians concluyó que los cigarrillos electrónicos probablemente no superan el 5% del daño asociado al tabaquismo convencional. Asimismo, un informe de las National Academies of Sciences, Engineering and Medicine señaló que los cigarrillos electrónicos contienen menos sustancias tóxicas y que la sustitución completa del cigarrillo combustible reduce la exposición a carcinógenos y tóxicos respiratorios.

También resulta muy ilustrativa la experiencia sueca con el snus, un tipo de tabaco pasteurizado de uso oral. Suecia presenta actualmente una de las tasas más bajas de tabaquismo y de cáncer de pulmón en varones en toda Europa, y diversos estudios epidemiológicos muestran riesgos sustancialmente inferiores de cáncer de pulmón, EPOC y enfermedades cardiovasculares en comparación con el cigarrillo tradicional.

Por otra parte, la U.S. Food and Drug Administration autorizó en 2019 el uso del snus —el producto que se utiliza en Suecia— permitiendo comunicar que su uso implica un menor riesgo de cáncer de pulmón, enfermedad cardiovascular y EPOC en comparación con el tabaquismo. Esta autorización fue renovada en 2024. Más recientemente, en 2025, la FDA autorizó la comercialización de 20 productos de ZYN, que no son otra cosa que bolsas de nicotina, tras una extensa revisión científica, concluyendo que contienen niveles sustancialmente inferiores de compuestos nocivos en comparación con el cigarrillo combustible.

Dicho esto, quisiera hacer un matiz personal: todo lo anterior no significa que yo esté a favor de estos productos. El objetivo debe ser claro e inequívoco: conseguir que nadie consuma cigarrillos de combustión ni otros productos como cigarrillos electrónicos, tabaco calentado, bolsas de nicotina, snus u otros derivados.

Sin embargo, la realidad es que existen millones de fumadores que no logran abandonar la nicotina. En este contexto, el uso de estos productos —que siguen siendo nocivos y deben estar adecuadamente regulados— en determinados perfiles de personas podría contribuir a reducir el daño y potencialmente traducirse en menos enfermedad, menos mortalidad y menos sufrimiento.

P.- Como cirujano torácico, ¿qué impacto sigue teniendo el tabaco en los quirófanos y en las patologías pulmonares más graves que atienden actualmente?

R.- La respuesta a esta pregunta podría ser muy compleja, pero entre los cirujanos torácicos circula una especie de broma: solemos decir que cuando desaparezca el tabaco, es decir, cuando ya no haya fumadores, podremos jubilarnos todos. Esto refleja bastante bien la magnitud del problema, ya que prácticamente trabajamos de forma casi exclusiva en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón.

Cada vez disponemos de más estudios y de mayor capacidad para analizar alteraciones genéticas y del ADN, pero lo que está claro es que las estadísticas clásicas no han cambiado de forma significativa. Dicho de forma general, de todos los pacientes con cáncer de pulmón que llegan a ser intervenidos o atendidos en el ámbito clínico, aproximadamente el 80% son fumadores.

Ahora bien, esta cifra también tiene una lectura inversa: sólo alrededor del 20% de los fumadores desarrollan cáncer de pulmón. En ese sentido, lo que usted comenta probablemente tenga un peso muy relevante en la explicación global del fenómeno.

Los resultados del estudio, denominado ORATORIO-HAND y publicados en la revista The Lancet, se basan en más de 1.000 pacientes de 22 países, lo que convierte a este trabajo en el mayor ensayo clínico controlado con placebo realizado hasta ahora en personas con EMPP. Los investigadores observaron que los pacientes tratados con ocrelizumab presentaban un 30% menos de riesgo de empeoramiento de la discapacidad en comparación con quienes recibieron placebo.

Además, el tratamiento consiguió reducir en un 41% el deterioro de la función de las manos y los brazos a las 12 semanas, un aspecto especialmente importante en pacientes con esclerosis múltiple avanzada. También disminuyó en un 52% el riesgo de necesitar silla de ruedas entre aquellos pacientes que todavía conservaban cierta capacidad de movimiento al inicio del estudio.

El abordaje de la esclerosis múltiple evoluciona hacia terapias personalizadas «a medida»

Los beneficios fueron todavía mayores en los pacientes que presentaban signos de inflamación activa en las resonancias magnéticas realizadas antes de iniciar el tratamiento. En este grupo, el riesgo de progresión de la discapacidad se redujo un 55%.

Terapéuticas eficaces

La esclerosis múltiple primaria progresiva representa entre el 10% y el 15% de todos los casos de esclerosis múltiple. A diferencia de otras formas de la enfermedad, la discapacidad empeora de forma continua con el tiempo y existen pocas opciones terapéuticas eficaces. Hasta ahora, muchos estudios habían excluido a personas mayores de 55 años o con discapacidad avanzada, por lo que seguía existiendo la duda de si estos pacientes podían beneficiarse realmente del tratamiento.

Precisamente, ORATORIO-HAND se diseñó para responder a esta cuestión. El ensayo incluyó pacientes de hasta 65 años y con importantes limitaciones de movilidad. Los investigadores no sólo evaluaron la capacidad para caminar, sino también la función de las extremidades superiores mediante pruebas específicas que miden la destreza de manos y brazos.

Tareas básicas cotidianas

Los especialistas subrayan que preservar la función manual puede marcar una enorme diferencia en la vida diaria de estos pacientes, ya que influye directamente en su independencia, la capacidad para asearse, comunicarse o realizar tareas básicas cotidianas.

«El tratamiento puede marcar una diferencia real incluso en personas con formas avanzadas de esclerosis múltiple», señaló Gavin Giovannoni, autor principal del estudio y profesor de Neurología en Queen Mary. Según explicó, estos resultados obligan a replantear la idea de que algunos pacientes con enfermedad avanzada ya no pueden beneficiarse de nuevas terapias.

Expertos y asociaciones de pacientes consideran que este estudio podría ampliar el acceso a ocrelizumab para muchas personas que actualmente no tienen opciones de tratamiento eficaces. El fármaco ya se utiliza para tratar formas recurrentes de esclerosis múltiple y casos tempranos de EMPP, pero estos nuevos resultados podrían cambiar la forma en la que se aborda la enfermedad en el futuro.

Se hablará de inmunoterapias de nueva generación para tratar los tumores tradicionalmente más resistentes, nuevas estrategias para optimizar la atención a los pacientes y muchas otras cuestiones relevantes.

El encuentro podrá seguirse por internet. Este año se celebra bajo el lema: «La ciencia y la práctica de la traslación: mejorar los resultados del cáncer en todo el mundo», que el presidente de ASCO, Eric Small, presentará en la sesión inaugural. En esta convocatoria se harán públicos más de 7.000 nuevos estudios.

Fármacos para la obesidad y… para el cáncer

En las primeras sesiones se va a saber cómo el ayuno a corto plazo se compara con una dieta libre en pacientes con cáncer de ovario, si los nuevos medicamentos para la pérdida de peso (los famosos agonistas de GLP-1) podrían poner freno a la progresión de siete tipos de tumores sólidos, y si el yoga ‘yocas’ puede aliviar los cambios en el estado de ánimo y el insomnio que afectan a personas que han superado la enfermedad. También al comienzo se hablará de los resultados de una intervención para la pérdida de peso en la calidad de vida y los síntomas de mujeres con cáncer de mama: el estudio BWEL (que se traduciría como ‘estar bien’).

Estos medicamentos son también objeto de estudio por su posible empleo como instrumento de prevención del cáncer de mama en mujeres con perfil de riesgo alto, además de la posibilidad de que mejoren la eficacia del tratamiento contra el cáncer cuando las pacientes sufren sobrepeso. Será con toda probabilidad uno de los temas que más llamen la atención durante varias jornadas.

Inmunoterapias de nueva generación y a dosis muy bajas

Las inmunoterapias, tratamientos que se basan en el principio de estimular el sistema inmunitario para que elimine células del cáncer, llevan una década de trayectoria cambiando el pronóstico de diversos tipos de cáncer.

No obstante, se sigue investigando con intensidad en este campo para que su eficacia llegue cada vez a más pacientes, así como para encontrar las combinaciones y dosis que mejores resultados con mínimos efectos secundarios.

No solamente hay nuevos medicamentos de esta clase, ya conocidos como ‘inmunoterapias de nueva generación’, sino también estudios detallados sobre su empleo a dosis ‘ultrabajas’, que también se darán a conocer en este encuentro.

Se divulgarán los resultados de estudios sobre el beneficio de la actividad física en la recuperación después de la quimioterapia del cáncer de colon, intervenciones específicas para el bienestar de adolescentes y adultos jóvenes con cáncer (atendiendo a sus preocupaciones, inquietudes y necesidades como supervivientes).

Para los niños que han superado un cáncer, se ha evaluado una intervención digital orientada a mejorar la calidad del descanso nocturno y el rendimiento cognitivo.

Los prometedores resultados del ensayo sugieren que esta plataforma de células CAR-T podría ayudar a eliminar los largos tiempos de espera para pacientes con formas agresivas de este cáncer. Una limitación principal de las terapias con células CAR-T es su largo tiempo de fabricación. Por ejemplo, la producción de células CAR-T dirigidas a BCMA, un antígeno sobreexpresado en las células de mieloma múltiple, suele tardar varios meses desde que un paciente se inscribe inicialmente.

Este largo tiempo de espera puede ser inaceptable para las personas con casos de mieloma múltiple de rápida progresión. Aunque estos pacientes pueden comenzar terapias puente para intentar estabilizar su cáncer mientras esperan, a menudo se enfrentan a tiempos de supervivencia más cortos y menores probabilidades de éxito como resultado.

Para satisfacer la necesidad de una terapia con células CAR-T dirigidas a BCMA más oportuna, los investigadores probaron su producto celular durcabtagene autoleucel, que previamente demostraron que podían fabricar en tan solo dos días. Se incluyeron 55 pacientes con mieloma múltiple recidivante y se fabricó durcabtagene autoleucel para cada uno, con un tiempo de espera medio de 24 días.

Los pacientes mostraron una tasa de respuesta global del 98%, y los autores no observaron efectos secundarios inesperados ni signos de neurotoxicidad. Basándose en estos resultados, los autores señalan que iniciaron un ensayo de fase dos más amplio para determinar con mayor precisión la seguridad y la eficacia de durcabtagene autoleucel en esta población de pacientes.

Dolor menstrual intenso, pérdidas de orina, reglas muy irregulares, sofocos o alteraciones del sueño son algunas de las molestias que muchas mujeres han asumido como parte natural de distintas etapas de su vida. Sin embargo, detrás de estos síntomas pueden existir patologías o alteraciones hormonales que requieren valoración médica y tratamiento.

«La salud de la mujer ha sido tradicionalmente infravalorada, y esto ha hecho que muchas acepten como normales síntomas que pueden y deben tratarse», explica la doctora Victoria Valdés, ginecóloga especialista en menopausia de Olympia Quirónsalud y miembro de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia.

La especialista recuerda que patologías como la endometriosis o el síndrome de ovario poliquístico continúan infradiagnosticadas, en parte porque históricamente se ha prestado poca atención a determinados problemas de salud femenina y porque algunos diagnósticos pueden resultar complejos.

«Cada vez más mujeres consultan cuando tienen reglas dolorosas o muy irregulares, y esto nos está permitiendo diagnosticar y tratar mejor estas patologías. Aun así, existen enfermedades como la endometriosis que no siempre son fáciles de identificar», señala.

Uno de los ámbitos donde todavía persisten más desconocimiento y estigma es la menopausia. Más allá del final de la etapa reproductiva, la doctora Valdés recuerda que los cambios hormonales tienen un impacto global en el organismo.

«Los estrógenos actúan en el cerebro, las articulaciones o el sistema cardiovascular. El descenso hormonal de la menopausia no sólo provoca síntomas que empeoran la calidad de vida, sino que también puede aumentar determinados riesgos para la salud», explica la ginecóloga.

Los sofocos

Entre los síntomas más frecuentes destacan los sofocos, especialmente intensos durante los meses de calor, así como el insomnio, la ansiedad o la dificultad para concentrarse.

«Cuando empeoran los sofocos, también se altera el sueño, y esto genera una cadena de acontecimientos que repercute en el bienestar físico y emocional de la mujer», añade.

La doctora lamenta que la menopausia continúe siendo una etapa insuficientemente abordada tanto desde el punto de vista médico como social.

«Todavía existe un importante déficit de formación y mucha carga de estigma. Necesitamos más educación sanitaria, más concienciación y que las mujeres sepan que no tienen por qué resignarse a convivir con síntomas que afectan a su calidad de vida», afirma.

Otro problema que muchas pacientes viven en silencio son las alteraciones del suelo pélvico y las pérdidas de orina.

«Muchas mujeres retrasan la consulta por vergüenza o porque creen que es algo inevitable, pero existen múltiples opciones terapéuticas, médicas y quirúrgicas, que pueden mejorar notablemente su calidad de vida», explica.

La especialista de Olympia Quirónsalud insiste además en el papel decisivo de la prevención y los hábitos saludables para proteger la salud femenina a largo plazo. El ejercicio físico, la alimentación saludable y el descanso son, recuerda, «los tres pilares fundamentales» para prevenir enfermedades cardiovasculares, osteoporosis y pérdida de autonomía con el paso de los años.

Con motivo de esta jornada internacional, la doctora Victoria Valdés lanza un mensaje claro a las mujeres: «Muchas veces seguimos priorizando el cuidado de los demás por encima del nuestro. Cuidar nuestra salud no es un lujo, es una inversión de futuro. Y ante cualquier síntoma o empeoramiento, siempre hay que consultar».

En política abundan los vendedores de humo y escasean los médicos que aún saben escuchar un fonendoscopio. Matute pertenece a esa vieja escuela del rigor hospitalario, del pasillo de madrugada, del diagnóstico antes que del eslogan. Quizá por eso resulta incómoda para el sectarismo: porque no parece una política al uso, sino una profesional que cayó en la administración con la misma seriedad con la que otros entran en un quirófano.

Ayuso pone la dirección política, el pulso y la ambición de convertir Madrid en locomotora nacional en todos los aspectos y, por ello, precisó de un perfil que cosiera perfectamente el sistema sanitario madrileño y potenciara la sanidad pública de la comunidad. Pero para mejorarlo, hay que bajar al barro sanitario, hay que pelear con sindicatos, presupuestos, déficit de profesionales y guerras burocráticas, y ahí suje Matute. Y conviene decirlo sin complejos: pocas veces la sanidad madrileña había mostrado simultáneamente músculo tecnológico, inversión y autoestima profesional.

Porque mientras algunos siguen atrapados en el discurso de pancarta, como la señora Mónica García, que no sabemos si quiere Madrid o la OMS, para seguir sentada en los despachos no aplicada en un quirófano, Madrid opera adolescentes con escoliosis mediante cirugía robótica, aplica terapias CAR-T a jóvenes con leucemia y participa en ensayos de terapia génica capaces de curar enfermedades raras que hace apenas una década eran condenas biológicas. Eso no es propaganda. Eso es medicina del siglo XXI.

La izquierda burocrática española, tan aficionada al estetoscopio retórico y tan poco amiga de los quirófanos reales, lleva años anunciando el apocalipsis sanitario madrileño con el mismo entusiasmo con que los monjes medievales anunciaban el fin del mundo. Pero ocurre algo profundamente incómodo: Madrid no se cae. Madrid opera. Madrid investiga. Madrid cura. Madrid innova. Madrid compite.

Y detrás de esa maquinaria blanca, luminosa, hiperactiva, donde el TAC suena como una sonata tecnológica del siglo XXI, aparece Fátima Matute. Una mujer que posee esa rara virtud de los médicos antiguos: hablar poco y saber mucho. Que en España, conviene recordarlo, suele ser exactamente lo contrario del político profesional.

La consejera de la Comunidad de Madrid, Fátima Matute, pertenece a la aristocracia del hospital. A esa nobleza silenciosa del pasillo clínico, del residente agotado, de la guardia interminable, de la ciencia y el saber. Y quizá por eso la respetan incluso quienes no la votarán jamás.

Porque hay algo profundamente serio en una consejera que habla de protonterapia sin parecer una azafata de congreso farmacéutico. Algo sólido en alguien que defiende a médicos y enfermeras con la misma convicción con la que otros defienden un escaño o una subvención cultural sobre el erotismo sostenible del berberecho atlántico.

Decía Severo Ochoa —que sabía más de neuronas que muchos tertulianos de prime time— que la ciencia es el gran motor de las revoluciones modernas. Y Madrid ha entendido algo decisivo: una sanidad pública no se defiende llorando sobre ella, sino invirtiendo en convertirla en formidable.

Ahí están los hospitales madrileños, escalando rankings internacionales mientras algunos siguen pensando que la modernidad consiste en cambiarle el nombre a una consejería. Ahí está el 12 de octubre, permitiendo por primera vez en España el acompañamiento familiar continuo a prematuros hospitalizados. Ahí está el Zendal, aquel edificio que la oposición describía poco menos que como salas de espera vacías, pero convertido ahora en centro internacional de referencia para pacientes con ELA. Y qué decir de la revolución iniciada en La Paz; será uno de los mejores hospitales del mundo.

La medicina moderna ya no espera al enfermo: sale a cazar la enfermedad antes de que aparezca. Pasteur, seguramente, sonreiría desde su laboratorio celestial viendo a algunos ministros españoles descubriendo ahora conceptos que él resolvió hace siglo y medio.

Más de 27.000 profesionales estabilizados. Miles de plazas convocadas. Incentivos para Atención Primaria. Consolidación de especialistas mediante concurso de méritos. Guardias, noches y festivos mejor remunerados. Parece gestión, sí. Porque lo es. Y porque la buena gestión tiene esa desgracia estética: resulta muchísimo menos fotogénica que el populismo de Mónica García.

A mí desde luego no me gusta hablar de bondades a bocajarro. Claro que quedan problemas. Sólo un fanático o un imbécil diría lo contrario. Hay tensión asistencial. Faltan médicos y se necesita seguir apostando por la inversión. Pero precisamente ahí reside el mérito: crecer, innovar y mantener algunos de los tiempos quirúrgicos más bajos de España mientras se combate un déficit nacional de profesionales que el Ministerio de Sanidad que contempla con la eficacia de un funcionario leyendo el horóscopo o ningunea a los MIR.

Antonia, con 110, ha ejercido el matriarcado. El doctor de la Peña, director de la Cátedra del Corazón y Longevidad y presidente del Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social, la fue a visitar el pasado jueves y pudo constatar que ha sido de costumbres sanas, nunca ha fumado, es delgada, no bebe alcohol, pero en ocasiones le gusta tomarse una copa de vino o de aguardiente. Siempre le ha gustado caminar mucho y bailar.

Antonia mantiene una gran capacidad mental, ha leído muchos libros y siempre ha ejercitado su mente haciendo crucigramas, sopas de letras y actividades artesanales con sus propias manos, como ganchillo, monederos y pulseras. A los 106 le reemplazaron la cadera, que ya le habían operado cuando se cayó sobre los 96 años, pero con una admirable disciplina hizo rehabilitación y recuperó la movilidad. Cuando tenía 20 años, en un accidente doméstico se quemó una pierna que le dejó secuelas, pero, sin embargo, vive sin traumas.

Como es de Jaén, le encanta tomarse una tostada de pan con aceite de oliva a cualquier hora del día. Afirma que duerme muy bien porque, al acostarse, practica media hora de meditación y oración. Tiene mucha fe en Dios y cada día se levanta dando gracias por vivir un día más. Se sienta muy erguida, con la espalda recta, y es algo en lo que les ha insistido a sus nietas. Según ella, es la actitud ante la vida, como le confesó a De la Peña.

En perfecto estado de salud

Tiene una gran fuerza interior, mucha disciplina y una actividad mental fuera de serie, afirma el doctor Manuel de la Peña, quien al tomarle la tensión observó que la tenía perfecta en 120/70 y su frecuencia cardíaca en 67, sin latidos irregulares. No toma ninguna pastilla. Como es habitual, tiene una disminución de su audición y de su visión y su familia está deseando operarla de cataratas.

Al afamado doctor le reveló que su secreto para llegar sana a los 110 años ha sido ser muy positiva, caminar, cantar y bailar, comer sano y especialmente tener mucha fe. Tiene un poder mental y espiritual muy especial, habla con mucha fuerza en su voz, tiene mucha personalidad y su filosofía de vida es no mirar hacia atrás y solo siempre adelante.

Como es muy atractiva y con un estilo especial, tuvo muchos pretendientes, hasta tal punto que, una vez casada, su marido tuvo que poner en su sitio a uno que todavía insistía en verla, tal y como le reveló al doctor de la Peña. Antonia Figueroa ha superado muchas adversidades y con gran afán de superación vivió dos guerras mundiales, una guerra civil y dos pandemias.

Rosario bendecido y socia de honor de APACOR

El doctor de la Peña le regaló un rosario bendecido en el Vaticano por el cardenal Angelo Acerbi, que también tiene 100 años y, en calidad de presidente de APACOR, le hizo entrega a Antonia, por llegar sana a sus 110 años, de la distinción de socia de honor de APACOR, la Sociedad Española de Pacientes del Corazón y Longevidad, asociación que celebra este año su 35º aniversario.

Asimismo, el doctor cum laude en medicina le regaló a Antonia Figueroa su Guía para vivir sanos 120 años, un bestseller que relata historias reales llenas de ternura a través de entrevistas clínicas como la de Servando Palacín, a quien a los 109 le implantaron un marcapasos, realizadas por este gurú de la longevidad, todas ellas impregnadas de un gran humanismo que resulta paradigmático.

Por último, lo que es verdaderamente admirable es el liderazgo médico que ejerce entre la comunidad científica, donde su poder de influencia está logrando cambiar la percepción de las personas longevas para que reciban la mejor asistencia sanitaria y no les falte nada de nada hasta el último día de su existencia. Y lo dice, ni más ni menos, un emblemático líder mundial de la longevidad, cuyo mayor mérito es que una asociación de pacientes con una historia relevante de 35 años, como es Apacor, le haya elegido por aclamación presidente, siendo el primer médico de la historia que lo eligen los pacientes.

El Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social, bajo el liderazgo del doctor De la Peña, se ha convertido en un referente mundial en el estudio de la longevidad y la mejora de la calidad de vida. Con iniciativas que reúnen a premios Nobel, ministros y expertos internacionales, esta institución impulsa proyectos de investigación que integran ciencia, tecnología y humanismo.

Por este motivo, hemos tomado como referencia los datos publicados en un informe de la compañía farmacéutica Adamed, que desarrolló una campaña de análisis con la participación de 1.595 personas fumadoras para evaluar la edad pulmonar de este grupo poblacional. El estudio revela un dato especialmente preocupante: aunque la edad biológica media de los participantes era de 54,4 años —con un 55,17% de mujeres y un 44,83% de hombres—, la edad pulmonar media ascendía hasta aproximadamente los 70,2 años, reflejando un acusado deterioro de la función respiratoria asociado al tabaquismo. Porque para un fumador, dejarlo es muy difícil, pero ahora se presentan alternativas.

Sin embargo, pese a que la evidencia clínica y epidemiológica ha identificado de forma consistente a la combustión como el principal factor de riesgo asociado a las enfermedades relacionadas con el tabaquismo, el debate regulatorio en Europa está evolucionando hacia un enfoque distinto. Las nuevas iniciativas tienden a endurecer las restricciones sobre todo aquello que tenga relación con la nicotina, sin establecer una diferenciación clara entre los productos combustibles —principal causa del daño— y aquellas alternativas que eliminan ese proceso de combustión.

Evidentemente, el escenario ideal sería no fumar, pero la realidad demuestra que abandonar el tabaco resulta extremadamente difícil para muchas personas fumadoras, por lo que el problema debe abordarse desde distintas perspectivas y con estrategias adaptadas a esa complejidad.

Este planteamiento contrasta con la evolución de otros países que han logrado reducir de forma más acelerada sus tasas de tabaquismo. Suecia es el caso más paradigmático, con una prevalencia de fumadores que se sitúa ya en torno al 3,7%, muy por debajo de la media europea. En el extremo opuesto, España mantiene todavía cifras significativamente más elevadas, con cerca del 16,6% de la población fumando a diario, lo que evidencia un ritmo de descenso más lento y un mayor impacto acumulado sobre la salud pública.

Acelerar la caída del tabaquismo

A esta diferencia se suma la experiencia de países como Reino Unido o Nueva Zelanda, donde las estrategias de salud pública han incorporado de forma progresiva la existencia de alternativas sin combustión como parte de un enfoque de reducción de riesgos. Estas políticas han facilitado la transición de millones de fumadores adultos hacia productos que eliminan la combustión, contribuyendo a acelerar la caída del tabaquismo y, por tanto, a reducir el deterioro pulmonar asociado al consumo de cigarrillos convencionales.

Además, esta línea de razonamiento cuenta con el respaldo de parte de la comunidad científica internacional. Autoridades sanitarias como la FDA en Estados Unidos o el sistema nacional de salud británico (NHS) han reconocido la diferencia de exposición a sustancias tóxicas entre los productos combustibles y aquellos que no implican combustión. En paralelo, estudios publicados en revistas científicas de referencia apuntan a reducciones muy significativas en la presencia de compuestos nocivos cuando se elimina ese proceso, situando estas alternativas en rangos sustancialmente inferiores en términos de riesgo relativo, en muchos casos entre un 90% y un 99%.

En este contexto, varios expertos internacionales —incluidos científicos con trayectoria vinculada a organismos como la OMS— han comenzado a advertir de que el actual momento representa una «oportunidad histórica» para redefinir las políticas de control del tabaquismo. Desde este enfoque, centrar la regulación de forma indiscriminada en la nicotina, sin tener en cuenta las diferencias entre productos, podría limitar la eficacia de las estrategias de salud pública al dificultar el acceso a herramientas que han demostrado ser útiles para que muchos fumadores abandonen el cigarro.

Así, el dato de la edad pulmonar no sólo evidencia el daño acumulado del tabaquismo en España, sino que también abre un debate clave sobre cómo abordarlo con mayor eficacia. Si el objetivo es reducir ese deterioro y evitar que nuevas generaciones desarrollen pulmones prematuramente envejecidos, la clave podría estar no sólo en disminuir el consumo, sino en acelerar la sustitución del cigarro por alternativas que eliminen su principal fuente de toxicidad: la combustión.

En un día normal en el laboratorio, la estudiante de posgrado de Virginia Tech, Megan Sweet, tiene las manos metidas en el interior de una caja metálica refrigerada, acercando poco a poco un tumor cultivado en un ratón, montado sobre una superficie plana, a una cuchilla afiladísima.

No todos los tumores tienen la misma gravedad porque dependen de múltiples factores biológicos y clínicos. Algunos crecen lentamente y permanecen localizados durante años, mientras que otros son mucho más agresivos, se multiplican rápidamente y tienen capacidad para invadir tejidos cercanos o extenderse a otras partes del cuerpo mediante metástasis.

También influye el tipo de células del que se originan, el órgano afectado, el tamaño del tumor, el momento en el que se detecta y cómo responde al tratamiento. Por eso existen tumores considerados de bajo riesgo y otros especialmente peligrosos, capaces de evolucionar en poco tiempo y comprometer funciones vitales del organismo.

Las secciones del tumor son tan finas que resultan translúcidas. Sweet coloca con cuidado una sobre un portaobjetos. Más tarde, teñirá estructuras celulares específicas para observar mejor la arquitectura del tumor bajo un microscopio de alta potencia. Estos pasos precisos, repetidos día tras día, brindan pequeños pero importantes momentos de claridad dentro de la aún confusa cuestión de por qué algunos cánceres son peores que otros.

La mayoría de las células normales del cuerpo son diploides, lo que significa que tienen dos copias de cada cromosoma: un conjunto de cada progenitor. Para mantenerse sana, una célula diploide se divide para generar más células diploides. Pero, ocasionalmente, una célula en división comete un error que altera el número de cromosomas. Entonces, como un error en una imprenta, ese error se replica y comienza a acumularse.

Esta es una de las formas en que se pueden desarrollar enfermedades como el cáncer. En colaboración con la bióloga celular Daniela Cimini, Sweet y el estudiante de posgrado Mat Bloomfield han dedicado los últimos cinco años a analizar células con un número anormal de cromosomas, una de las pruebas irrefutables del cáncer.

Para crear el entorno adecuado para sus estudios, los miembros del grupo de investigación de Cimini obligaron a las células cancerosas diploides a duplicar sus cromosomas, pero omitiendo la división celular. Esto dio como resultado una célula tetraploide, que posee cuatro conjuntos completos de cromosomas.

Estas células con doble carga genética no son solo un fenómeno de laboratorio. Si la tetraploidización ocurre en el mundo real durante el desarrollo de tumores humanos, no son buenas noticias: se asocia con la progresión del cáncer y un mal pronóstico.

Masa tumoral

Para conocer por qué las células tetraploides empeoran tanto las cosas, Sweet y Bloomfield compararon tumores formados a partir de células cancerosas diploides con tumores formados a partir de células cancerosas tetraploides. Observaron que el número de células tetraploides disminuía durante la formación del tumor en ratones, pero la masa tumoral crecía rápidamente y alcanzaba un tamaño considerable.

En un descubrimiento sin precedentes, hallaron que este crecimiento estaba impulsado por el reclutamiento de células estromales, células del tejido conectivo no cancerosas que proporcionan soporte estructural. «La presencia incluso de una pequeña fracción de estas células tetraploides puede promover el reclutamiento de células no cancerosas adicionales que favorecen una mayor progresión del tumor», expone Sweet.

Anticipaban que todos los clones serían el doble de grandes que las células diploides normales debido al material adicional que contenían, pero algunos resultaron ser entre un 25 y un 30% más pequeños de lo esperado. Así, resultó que los clones más pequeños eran más tumorigénicos que los clones grandes. «Los clones más pequeños son más agresivos», aporta Bloomfield. «Crecen más rápido, son más invasivos y toleran mejor los fármacos comunes contra el cáncer y los medicamentos que inducen estrés».

Experimentos posteriores en ratones demostraron que los tumores con células tetraploides más pequeñas solían crecer con mayor rapidez. Además, los resultados no dependían del tipo de célula cancerosa: se observó el mismo comportamiento en el cáncer colorrectal y de mama.

El trabajo, publicado en la revista Cell Communication and Signaling, demuestra que esta hormona restaura los puentes de comunicación entre dos estructuras celulares esenciales: la mitocondria y el retículo endoplasmático. Esta reparación mejora el metabolismo, reduce el daño oxidativo y abre nuevas vías para futuros tratamientos, informa la Universidad de Granada.

La melatonina es una hormona que produce de forma natural el cerebro, principalmente durante la noche, y cuya función principal es regular el ciclo del sueño y la vigilia. Actúa como una especie de reloj biológico que indica al organismo cuándo es momento de descansar. Su producción aumenta con la oscuridad y disminuye con la luz, por lo que factores como el uso de pantallas, el estrés o los cambios horarios pueden alterar sus niveles.

Además de producirla de manera natural, la melatonina también se comercializa como suplemento y se utiliza para tratar problemas como el insomnio, el jet lag o ciertas alteraciones del sueño, aunque su uso debe hacerse con control y siguiendo recomendaciones médicas.

El hallazgo de este grupo de investigadores liderado por la Universidad de Granada supone un avance en la comprensión de cómo actúa la melatonina más allá de su papel como reguladora del sueño, según los científicos.

Hasta ahora se conocía su efecto antioxidante, pero este estudio demuestra que también es capaz de reorganizar la arquitectura interna de las células y optimizar la comunicación entre sus orgánulos.

Los orgánulos son un conjunto de estructuras o compartimentos que existen en el interior de las células, que trabajan de forma coordinada entre sí para mantener la salud de las mismas.

Todas sus funciones

La mitocondria es el orgánulo responsable de producir la energía que la célula necesita para realizar todas sus funciones y el retículo endoplasmático es la estructura celular encargada de fabricar y transportar proteínas y lípidos esenciales a toda la célula.

Si las células fuesen fábricas, explican los investigadores, las mitocondrias vendrían a ser las centrales energéticas que las abastecen de electricidad, y el retículo endoplasmático sería la cinta transportadora de la cadena de producción y distribución.

Aunque antes se pensaba que actuaban de forma independiente, hoy se sabe que estos orgánulos están conectados mediante estructuras especializadas llamadas MAMs, unos puentes dinámicos que permiten la comunicación y el intercambio rápido de señales y moléculas entre ambos.

Estos contactos, explican, son fundamentales para la salud celular y muy sensibles a cambios metabólicos, estrés o enfermedades.

Reducción del daño celular

En personas con obesidad y diabetes tipo 2, estos puentes se dañan, lo que provoca estrés oxidativo, inflamación y pérdida de eficiencia energética. El equipo responsable de este estudio ha podido comprobar, en modelos animales de ambos sexos, que la melatonina administrada de forma crónica consigue restaurar la integridad de esos puentes y recuperar la comunicación funcional.

El catedrático de Farmacología de la Universidad de Granada Ahmad Agil, que ha liderado la investigación, explica que estos resultados permiten «comprender mejor cómo la melatonina actúa a nivel subcelular, no sólo como antioxidante, sino también como moduladora de la arquitectura celular y de la comunicación entre orgánulos, lo que abre nuevas posibilidades terapéuticas».

Los resultados de este trabajo han mostrado que la melatonina mejora la salud mitocondrial, favorece el equilibrio del calcio dentro de la célula, reduce el daño oxidativo en lípidos esenciales como la cardiolipina y previene la liberación de citocromo c, un proceso vinculado a la muerte celular. En conjunto, estos efectos se traducen en una mejora significativa del metabolismo energético.

El estudio se ha realizado en el músculo esquelético, un órgano clave para el consumo de energía y para la regulación del azúcar en sangre.

Según los investigadores, la melatonina aparece así como un compuesto prometedor para restaurar la salud metabólica en enfermedades asociadas al exceso de grasa corporal interna, una de las principales epidemias globales del siglo XXI

Este avance ofrece una plataforma escalable para la neurociencia, proporciona información sobre la base neuronal del aprendizaje y la producción del lenguaje en el cerebro, y ofrece posibles aplicaciones para una comprensión más amplia de la vocalización animal. El estudio se publica en la revista científica Patterns.

Los métodos actuales de IA para analizar las vocalizaciones animales requieren datos de entrenamiento etiquetados por humanos, un proceso lento y laborioso. Desarrollamos TweetyBERT, una red neuronal autosupervisada para analizar el canto de las aves. Puede procesar rápidamente grabaciones vocales sin etiquetar, identificar unidades de comunicación y anotar secuencias, aporta Tim Gardner, profesor asociado de bioingeniería en el Campus Knight de la Universidad de Oregón.

Los neurocientíficos utilizan canarios, o pájaros cantores, debido a su notable capacidad para aprender cantos complejos y prolongados a lo largo de su vida, lo que ofrece una perspectiva sobre la base neuronal de comportamientos aprendidos complejos. George Vengrovski, estudiante de posgrado en el laboratorio de Gardner, desarrolló TweetyBERT como un medio para anotar automáticamente los cantos de los canarios, que consisten en entre 30 y 40 sílabas distintas encadenadas en secuencias. Vengrovski afirma que podría cambiar nuestra comprensión de cómo el cerebro produce el habla.

Red neuronal

La herramienta adapta BERT, la arquitectura de IA lingüística subyacente a las primeras versiones de grandes modelos lingüísticos como ChatGPT, para gestionar la singular estructura acústica del canto de las aves. Esta red neuronal transformadora autosupervisada está entrenada para predecir fragmentos de audio enmascarados u ocultos sin necesidad de supervisión humana ni etiquetas, y aprende de forma autónoma las unidades de comportamiento del canto (como notas, sílabas y frases), con un rendimiento similar al de los anotadores expertos.

Esta capacidad de clasificar y anotar cantos rápidamente, detectando diferencias entre individuos y rastreando cómo cambian con el tiempo, puede ayudar a los neurocientíficos a descubrir los fundamentos neuronales de cómo el cerebro aprende y produce el lenguaje.

Población de aves

Más allá de la neurociencia, con modificaciones, TweetyBERT podría aplicarse a poblaciones naturales de aves, identificando cambios en los patrones vocales que podrían revelar cómo las aves están respondiendo a la expansión de la infraestructura humana y al cambio climático.

«Lo desarrollamos para canarios, pero el enfoque subyacente no es específico para cada especie, y el mundo está lleno de aves cuyo comportamiento vocal apenas rastreamos. Con algunas modificaciones, las aplicaciones de TweetyBERT empiezan a ser muy diferentes», finaliza Gardner.

El enfoque subyacente de TweetyBERT ya se está utilizando con delfines y ballenas, lo que sugiere que podría extenderse mucho más allá de las aves y profundizar nuestra comprensión de la comunicación animal de manera más amplia.

La petición ha sido trasladada mediante una carta remitida por la consejera de Sanidad madrileña, Fátima Matute, después de que la ministra mencionara esa cifra tanto en el último Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud como en distintas intervenciones públicas previas.

En la misiva, Matute solicita al Ministerio que facilite «con la mayor brevedad posible» un desglose completo de esos fondos, especificando el ejercicio presupuestario, el concepto de cada partida y la cantidad destinada a cada comunidad autónoma, especialmente a Madrid, con el objetivo de contrastar esas cifras con los datos oficiales.

La consejera madrileña cuestiona abiertamente la veracidad de los datos manejados por Sanidad y sostiene que la realidad presupuestaria apunta «justamente en la dirección contraria». Según argumenta, el Ejecutivo central habría reducido el gasto sanitario en 1.500 millones de euros en apenas un año, por lo que considera «difícil de sostener» la cifra de los 300.000 millones sin documentación «completa, verificable y desglosada».

Salud mental

Como ejemplo de esa supuesta insuficiencia financiera, Matute menciona los fondos destinados a salud mental y prevención del suicidio. Según detalla, la Comunidad de Madrid recibió 5,8 millones para salud mental y 2,6 millones para prevención del suicidio, lo que supone, afirma, apenas 1,20 euros por ciudadano para afrontar «dos de los mayores desafíos de salud pública».

Pero la ofensiva política de la Comunidad de Madrid no se limita a la financiación sanitaria. La consejera carga también contra la gestión de la huelga médica nacional y acusa al Ministerio de mantener una actitud de «inacción» y falta de liderazgo frente al conflicto abierto con los facultativos.

«No es aceptable abrir nuevos debates o imponer nuevas exigencias a las comunidades autónomas mientras el Ministerio evita asumir su responsabilidad para resolver la huelga médica», sostiene Matute en la carta, en la que reprocha a Sanidad no haber impulsado una negociación «seria y efectiva» con los sindicatos médicos.

En declaraciones posteriores a los medios, la consejera aseguró que la prioridad actual debería ser resolver el conflicto con los profesionales sanitarios y no abrir otros frentes políticos. «Si realmente existieran esos 300.000 millones de euros, una parte muy importante tendría que destinarse directamente a los médicos y profesionales sanitarios», afirmó.

Estatuto Médico

Además, Madrid exige al Ministerio que entregue antes del próximo Consejo Interterritorial todos los informes técnicos, jurídicos y económicos relacionados con la propuesta del nuevo estatuto médico, una documentación que, según recordó Matute, la propia ministra aseguró haber trabajado junto a los ministerios de Hacienda, Función Pública y Trabajo.

«Si esos informes existen, deben ponerse inmediatamente a disposición de las comunidades autónomas. Y si no existen, también convendría aclararlo con transparencia», señala la consejera.

La responsable madrileña elevó todavía más el tono al asegurar que el sistema sanitario atraviesa una situación crítica y necesita financiación finalista urgente para evitar su deterioro. En ese contexto, lanzó uno de sus ataques más duros contra la ministra, a la que calificó como «un caballo de Troya» dentro de la sanidad pública.

«Mónica García se ha reunido más veces con Tedros, el director general de la OMS, que con sus propios compañeros médicos, a los que ha traicionado», afirmó.

Matute concluye su escrito reclamando al Ministerio «liderazgo, transparencia y capacidad de diálogo» para resolver el conflicto sanitario antes de abrir nuevas discusiones en el Consejo Interterritorial.

Finalmente, la consejera llegó incluso a plantear que la ministra debería apartarse si no es capaz de solucionar la huelga médica. «Le he hecho el diagnóstico de lo que ocurre y le he dado la receta para curar la enfermedad que tiene hoy el Ministerio. Si la ministra no puede o no se ve capaz, quizá debería dar un paso al lado, porque los profesionales están agotados y el sistema sanitario puede terminar reventando», sentenció.

El proyecto apuesta por un diseño modular fabricado mediante impresión 3D, concebido para mejorar la funcionalidad y reducir significativamente los costes frente a las prótesis avanzadas tradicionales. La prótesis incorpora diferentes accesorios intercambiables —o gadgets— que pueden adaptarse a las necesidades de cada actividad, facilitando acciones diarias como comer, vestirse, escribir o sujetar objetos. Además, cuenta con una estructura telescópica ajustable y una cazoleta personalizada que se adapta a la anatomía de cada paciente.

Los investigadores destacan que muchas de las prótesis actuales presentan un elevado coste y una gran complejidad tecnológica debido a la incorporación de sensores, motores y software específico, lo que encarece el producto y limita la autonomía de los usuarios por la necesidad de recargas frecuentes. Frente a ello, el equipo de BioFab, en colaboración con la asociación universitaria Artefactos, ha diseñado un sistema mecánico «simple, ligero y funcional», sin tornillería externa y con módulos fácilmente intercambiables que no requieren herramientas adicionales.

«Nuestro objetivo es ofrecer una prótesis más versátil, adaptable y asequible, que realmente facilite la autonomía en el día a día y responda a las necesidades reales de los usuarios», explica el director científico de BioFab, Javier Esclapés.

Entre las principales ventajas del dispositivo, destaca la cazoleta fabricada con un material flexible, lavable, biocompatible y confortable para el contacto directo con la piel, garantizando así un ajuste ergonómico adecuado para un uso prolongado. Asimismo, cada módulo puede imprimirse con el material más apropiado según la función que vaya a desempeñar. Por ejemplo, el accesorio diseñado para cocinar está elaborado con un material rígido, resistente a impactos y con alta tolerancia al calor, lo que facilita la limpieza y asegura unas condiciones higiénicas óptimas.

El uso de impresión 3D permite además acelerar los procesos de personalización y adaptación a distintos usuarios sin necesidad de moldes y con un menor coste de fabricación, lo que abre la puerta a soluciones más accesibles y rápidas de producir.

La nueva prótesis, ya protegida mediante una solicitud de patente, se encuentra actualmente en fase de búsqueda de empresas interesadas en colaborar en su validación industrial y futura explotación comercial. Desde la Oficina de Transferencia de Resultados de Investigación (OTRI) de la Universidad de Alicante y la Unidad de Innovación de Isabial trabajan para impulsar acuerdos con compañías especializadas en productos de apoyo y rehabilitación.

Paralelamente, BioFab participa junto a Artefactos, Isabial y Cocemfe Alicante en talleres colaborativos donde usuarios, familias, terapeutas e ingenieros prueban y evalúan los primeros prototipos. La iniciativa busca incorporar la experiencia directa de los pacientes en el desarrollo de soluciones realmente útiles y funcionales.

«Para nosotros es fundamental que el usuario participe activamente en el manejo y evaluación de cada componente. Gracias a este trabajo seguimos desarrollando soluciones que amplían las posibilidades de una prótesis, permitiendo desde tocar la guitarra hasta conducir una moto, siempre cuidando la salud postural y el bienestar psicosocial», señala la presidenta de Artefactos, Mercedes Llorens.

El malestar del colectivo médico ha ido creciendo semana tras semana. La huelga, convocada una semana al mes desde febrero, nació por una reclamación concreta: un Estatuto Médico propio que reconozca las particularidades laborales de los facultativos. Los sindicatos insisten en que no están planteando exigencias «inasumibles», sino cuestiones básicas como limitar jornadas extremas, mejorar las guardias, reconocer las horas extra y diferenciar la situación de los médicos del resto de categorías sanitarias.

Sin embargo, el conflicto ha entrado en un punto muerto. Según denuncian los representantes médicos, desde el mes de abril ni siquiera se ha producido una reunión formal entre el Comité de Huelga y el Ministerio. La falta de interlocución ha llevado a endurecer el calendario de movilizaciones y los sindicatos ya han confirmado nuevos paros del 15 al 19 de junio, con la amenaza de prolongar el conflicto tras el verano si no hay avances reales.

La situación empieza a tener un fuerte impacto asistencial. En Madrid ya se han contabilizado más de 150.000 consultas suspendidas, más de 7.300 cirugías canceladas y más de 15.000 pruebas diagnósticas aplazadas por las jornadas de huelga. En Canarias, el conflicto ha dejado más de 45.000 consultas suspendidas y 1.200 operaciones canceladas. En otras comunidades, como La Rioja o la Comunidad Valenciana, los médicos han comenzado además a dejar de realizar actividad extraordinaria por las tardes, lo que amenaza con disparar todavía más las listas de espera.

Madrid señala a Mónica García tras 25 días de huelga y 16 millones de impacto por no negociar el Estatuto

La crítica más dura contra la ministra no llega sólo desde la oposición política, sino desde sus propios compañeros de profesión. Los sindicatos médicos consideran «inverosímil» que, tras meses de conflicto y decenas de jornadas de huelga, Sanidad siga sin sentarse a negociar de forma efectiva. El Comité de Huelga ha llegado incluso a pedir públicamente la dimisión de Mónica García, acusando al Ministerio de «manipular el relato», bloquear las conversaciones y tratar de desgastar al colectivo médico.

«No ha cambiado nada»

La tensión escaló todavía más después de que la ministra acusara a algunos sindicatos de estar «alineados con la derecha» y de mantener artificialmente el conflicto. Estas declaraciones provocaron una ruptura total de confianza entre ambas partes y reforzaron la idea, cada vez más extendida entre los médicos, de que el Ministerio ha optado por la confrontación política en lugar de buscar una solución negociada.

Mientras tanto, los facultativos recuerdan que sus reivindicaciones no pasan por privilegios extraordinarios, sino por corregir situaciones que consideran insostenibles: guardias de 24 horas, semanas laborales que en algunos casos superan las 70 u 80 horas, horas extraordinarias peor pagadas que la jornada ordinaria y una falta de reconocimiento específico de la responsabilidad médica.

El conflicto amenaza además con dejar secuelas duraderas sobre el sistema sanitario público. Las listas de espera ya arrastraban cifras récord antes de las movilizaciones y la suspensión masiva de consultas, pruebas y operaciones está agravando todavía más la saturación asistencial. Diversos servicios autonómicos de salud reconocen que el sistema no está siendo capaz de absorber el volumen de actividad aplazada.

Pese a ello, los sindicatos médicos aseguran que seguirán adelante mientras el Ministerio mantenga el bloqueo. «No ha cambiado nada», insisten desde el Comité de Huelga, que mantiene intacto el calendario diseñado en enero y considera que el Gobierno está dejando pasar el tiempo sin afrontar el fondo del problema. La sensación entre buena parte del colectivo es que el Ministerio de Sanidad ha perdido ya completamente la capacidad de reconducir una crisis que afecta directamente a pacientes, profesionales y al funcionamiento del Sistema Nacional de Salud. Lo más paradójico es que varias plataformas saldrán esta semana a protestar por la privatización de la sanidad en Madrid y no lo han hecho para apoyar en esta larga huelga a los sindicatos, denuncian muchos facultativos.

Un ensayo clínico dirigido por la Universidad de Nottingham ha descubierto que un suplemento diario de fibra prebiótica podría reducir el dolor de la osteoartritis de rodilla en apenas seis semanas. El estudio, publicado en la revista científica Nutrients, abre además nuevas vías para entender la relación entre el intestino, la inflamación, la función muscular y la percepción del dolor.

La investigación se centró en la inulina, una fibra natural presente en alimentos como la raíz de achicoria, los espárragos, la cebolla o la alcachofa de Jerusalén. Esta sustancia actúa como prebiótico, es decir, sirve de alimento para las bacterias beneficiosas del intestino. Los investigadores querían comprobar si mejorar la salud intestinal podía tener un efecto directo sobre el dolor asociado a la artrosis.

Para ello pusieron en marcha el ensayo INSPIRE, un estudio aleatorizado en el que participaron 117 adultos con osteoartritis de rodilla. Durante seis semanas, los voluntarios fueron divididos en cuatro grupos: uno recibió inulina, otro realizó fisioterapia digital guiada, un tercero combinó ambas intervenciones y un cuarto recibió placebo.

Los resultados sorprendieron incluso a los investigadores. Las personas que tomaron el suplemento diario de inulina experimentaron una reducción significativa del dolor de rodilla. Pero además mostraron mejoras en la fuerza de agarre y una menor sensibilidad al dolor, algo especialmente relevante porque apunta a cambios en la forma en que el sistema nervioso procesa las señales dolorosas.

Otro dato llamó especialmente la atención del equipo científico: la adherencia al tratamiento. Mientras que alrededor del 21% de quienes siguieron el programa de fisioterapia abandonaron antes de finalizar el estudio, en el grupo que tomó el suplemento prebiótico la tasa de abandono fue de apenas el 3,6%.

«La posibilidad de añadir simplemente un suplemento de fibra al desayuno o al yogur y obtener mejoras significativas en el dolor y la función física resulta muy prometedora», explicó la investigadora Afroditi Kouraki, autora principal del estudio.

El intestino, cada vez más ligado al dolor crónico

La clave podría estar en el llamado eje intestino-dolor. El estudio observó que quienes tomaban inulina presentaban mayores niveles de butirato, un ácido graso producido por bacterias intestinales beneficiosas y relacionado con procesos antiinflamatorios. También aumentaron los niveles de GLP-1, una hormona intestinal vinculada tanto a la regulación del dolor como a la salud muscular.

Estos hallazgos alimentan una línea de investigación cada vez más sólida sobre el papel de la microbiota en enfermedades inflamatorias y degenerativas. En los últimos años, numerosos estudios han relacionado el equilibrio bacteriano intestinal con trastornos metabólicos, enfermedades autoinmunes e incluso patologías neurológicas. Ahora, la artrosis podría sumarse a esa lista.

La profesora Ana Valdes, coautora del trabajo, considera especialmente relevante la conexión observada entre el intestino, la fuerza muscular y la sensibilidad al dolor. Según explica, entender cómo interactúan estos mecanismos podría ayudar no solo a tratar la osteoartritis, sino también a comprender mejor cómo influye la salud intestinal en el envejecimiento y la resiliencia física.

Un problema que afecta a millones de personas

La osteoartritis de rodilla es una de las enfermedades articulares más frecuentes en el mundo y una de las principales causas de dolor y discapacidad en adultos mayores. El desgaste progresivo del cartílago provoca inflamación, rigidez y pérdida de movilidad, afectando seriamente a la calidad de vida.

Aunque los expertos advierten de que todavía se trata de resultados preliminares y que serán necesarios estudios más amplios para confirmar los beneficios a largo plazo, el trabajo de Nottingham refuerza la idea de que la alimentación y la salud intestinal podrían convertirse en herramientas complementarias para el manejo del dolor crónico.

La situación se agravó aún más tras el asalto a un centro sanitario en Mongbwalu, en la provincia de Ituri, donde un grupo de residentes incendió una carpa de tratamiento gestionada por Médicos Sin Fronteras. Durante el caos, al menos 18 pacientes sospechosos de estar infectados escaparon y continúan desaparecidos, mientras las autoridades intentan localizarlos para evitar nuevas cadenas de transmisión.

El ataque no ha sido un episodio aislado. En apenas unos días ya se han registrado varios asaltos a instalaciones médicas vinculadas al brote. Parte de la tensión está relacionada con las restricciones sanitarias sobre los entierros, ya que muchas familias exigen recuperar los cuerpos de sus familiares fallecidos pese al elevado riesgo de contagio durante los funerales tradicionales.

Más de 900 casos y una emergencia internacional

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha elevado el nivel de riesgo nacional a «muy alto» y declaró la situación como una emergencia de salud pública de importancia internacional. Según los últimos datos, los casos sospechosos o confirmados superan ya los 900 en la RDC, mientras más de un centenar han sido confirmados mediante laboratorio.

La OMS ha advertido además de las enormes dificultades para contener el brote en Ituri, una región marcada por el conflicto armado, los desplazamientos internos y la fragilidad sanitaria. Una de cada cuatro personas necesita ayuda humanitaria y una de cada cinco vive desplazada dentro del país.

Escapan 18 pacientes sospechosos de ébola en Congo en pleno brote de una cepa sin vacuna

Los expertos temen que las cifras reales puedan ser mucho mayores. El seguimiento de contactos apenas alcanza a una pequeña parte de las personas potencialmente expuestas y los retrasos diagnósticos permitieron que el virus circulara durante semanas antes de ser identificado correctamente.

¿Por qué esta variante preocupa tanto?

El virus Bundibugyo fue identificado por primera vez en Uganda en 2007 y pertenece a una familia diferente de la cepa Zaire, responsable de los grandes brotes africanos de la última década. Aunque su tasa de mortalidad suele situarse entre el 30% y el 50%, ligeramente inferior a la del Zaire ebolavirus, sigue siendo extremadamente peligroso.

La principal diferencia es que las vacunas desarrolladas hasta ahora no sirven contra esta variante. Las dos inmunizaciones autorizadas actualmente —Ervebo y el régimen Zabdeno/Mvabea— fueron diseñadas específicamente para la cepa Zaire y no ofrecen protección demostrada frente a Bundibugyo.

Eso obliga a las autoridades sanitarias a volver prácticamente al «manual clásico» de contención: aislamiento, rastreo de contactos, cuarentenas, entierros seguros y vigilancia epidemiológica. Sin una vacuna disponible, cada fuga de pacientes o ataque a hospitales aumenta considerablemente el riesgo de propagación.

El gran enemigo: la desconfianza

Más allá del virus, la OMS y organizaciones humanitarias coinciden en que uno de los mayores desafíos es la desconfianza social. En varias zonas afectadas, parte de la población rechaza las medidas de aislamiento y percibe a los equipos médicos internacionales con sospecha. Esa tensión ya provocó ataques a centros sanitarios durante epidemias anteriores y vuelve ahora a repetirse.

En redes sociales y foros internacionales, muchos usuarios comparan la situación actual con los peores momentos de las crisis sanitarias vividas en África occidental durante la pasada década. Algunos expertos advierten además de que la combinación de violencia, movilidad de población y ausencia de vacunas convierte este brote en «la tormenta perfecta».

¿Hay vacunas en desarrollo?

Ante la expansión del brote, distintos laboratorios y centros de investigación ya trabajan en vacunas experimentales específicas para Bundibugyo. Algunos proyectos utilizan plataformas similares a las desarrolladas durante la pandemia del covid, mientras que otros recurren a tecnologías de vectores virales como las utilizadas en vacunas previas contra el ébola.

Sin embargo, los especialistas advierten de que esos desarrollos todavía están en fases preliminares y no estarán disponibles a corto plazo. Mientras tanto, la contención depende casi exclusivamente de medidas sanitarias básicas y de la capacidad de recuperar la confianza de la población local.

El estudio, basado en 216 profesionales y con la colaboración de varias sociedades médicas, también indica que el 87% considera no tener suficiente formación para aplicar la IA en su trabajo. Ante estos datos, Fenin destaca la necesidad de reforzar la capacitación y ha anunciado un curso gratuito de formación en IA para el Sistema Nacional de Salud, que se lanzará antes de final de año en coordinación con el Ministerio de Sanidad y la AEMPS, con el objetivo de mejorar la seguridad en su uso.

«El sistema sanitario tiene que pilotar en torno a la seguridad» y, «para ello, es importante el Marcado CE», ya que «es la garantía» de esa seguridad, ha señalado como preámbulo a la presentación de los pormenores de este informe, que ha sido realizada por el presidente de Salud Digital de la organización convocante, Ignacio López.

Este trabajo, que ha sido llevado a cabo sobre 216 profesionales y que ha contado con la colaboración de las sociedades españolas de Radiología Médica (SERAM), de Cardiología (SEC) y de Directivos de la Salud (SEDISA), ha mostrado, por contra, y según ha expuesto López, que «un 74 por ciento» tiene esa confianza cuando la solución en cuestión sí tiene el Marcado CE.

Por otra parte, este informe arroja el dato de que «el 87% cree que no están lo suficientemente formados para aplicar la IA laboralmente». A este respecto, Crespo ha señalado que este estudio responde a la «intuición» de que «faltaba formación», y es que los profesionales, «efectivamente, están demandado más formación y capacitación».

«Por eso, ponemos a disposición de todo el Sistema Nacional de Salud (SNS) un curso de formación», ha continuado, para concretar que este se lanzará por parte de Fenin «antes de acabar el año» y de manera gratuita. El mismo será «accesible para empresas, profesionales y pacientes» y se realizará «coordinadamente con el Ministerio y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)», con el «objetivo» de alcanzar «las máximas cotas de seguridad», ha declarado.

El conflicto, lejos de desinflarse, ha endurecido aún más el enfrentamiento político y profesional alrededor de la ministra de Sanidad, Mónica García, a quien sindicatos médicos y dirigentes del Partido Popular acusan de «bloquear» cualquier negociación real mientras la sanidad pública sigue deteriorándose y las listas de espera aumentan. «Ha traicionado a sus colegas y a toda la sanidad española», aseguran.

Más de 215.000 consultas perdidas y una huelga enquistada

Los médicos llevan meses protestando contra el borrador del nuevo Estatuto Marco, la norma que regula las condiciones laborales de los profesionales sanitarios del Sistema Nacional de Salud. Los facultativos consideran que el texto no reconoce las singularidades de la profesión médica y denuncian que mantiene problemas históricos como las guardias obligatorias de 24 horas, la sobrecarga asistencial o la falta de mejoras salariales específicas.

La Comunidad de Madrid cifra ya el impacto acumulado de las jornadas de huelga en más de 10.000 cirugías suspendidas, más de 21.000 pruebas diagnósticas canceladas y más de 200.000 consultas perdidas. El coste económico supera los 15,7 millones de euros y continúa creciendo semana tras semana.

A ello se suma el efecto directo sobre miles de pacientes que han visto retrasadas revisiones, operaciones o pruebas diagnósticas en hospitales y centros de salud del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS).

«Mónica, traidora»: la ruptura con parte de los médicos

La tensión ha alcanzado un nivel especialmente simbólico porque buena parte de las críticas proceden de sectores médicos que años atrás veían en Mónica García una figura cercana al activismo sanitario. Médica anestesista de profesión y miembro de Más Madrid, la actual ministra construyó buena parte de su perfil político alrededor de la defensa de la sanidad pública.

Huelga médica: «Se debate sobre una jornada de 35 horas mientras hay médicos haciendo semanas de 90»

Sin embargo, las protestas de los últimos meses han mostrado una ruptura evidente entre la ministra y el colectivo facultativo. En las manifestaciones celebradas en Madrid se escucharon consignas como «Mónica García, dimisión» o «Mónica, traidora», mientras miles de médicos exigían un Estatuto propio y acusaban al Ministerio de ignorar sus reivindicaciones.

Desde el Partido Popular madrileño han endurecido su ofensiva política. Dirigentes regionales sostienen que García «ha traicionado a sus compañeros» y la acusan de haber pasado «de las pancartas a imponer un modelo sin consenso». La consejera madrileña de Sanidad, Fátima Matute, ha pedido públicamente la suspensión de la tramitación del Estatuto Marco o la dimisión de la ministra por «falta de liderazgo y capacidad de negociación».

El principal reproche: no sentarse a negociar

El núcleo del conflicto está en la falta de acuerdo entre el Ministerio y los sindicatos convocantes de la huelga, especialmente CESM y Amyts. Los médicos denuncian que Sanidad mantiene reuniones formales, pero sin voluntad real de modificar aspectos clave del texto.

Para los sindicatos, el Estatuto Marco sigue sin reconocer la especificidad médica, no resuelve el problema de las guardias obligatorias y tampoco afronta el déficit estructural de profesionales que arrastra la sanidad pública.

La ministra, por su parte, defiende que el nuevo Estatuto incorpora avances históricos, como mejoras en conciliación, reducción progresiva de jornadas o mayor estabilidad laboral. Además, rechaza crear un estatuto exclusivo para médicos al considerar que rompería la cohesión del sistema sanitario.

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Sin embargo, sus explicaciones no han logrado rebajar la tensión. Los sindicatos consideran que el Ministerio intenta cerrar la reforma sin consenso mientras la huelga continúa ampliando su impacto sobre hospitales y centros de salud en los últimos meses.

Un conflicto que ya golpea a la sanidad pública

El enfrentamiento llega en un momento especialmente delicado para el sistema sanitario español. La presión asistencial, las dificultades para cubrir plazas médicas, el envejecimiento de las plantillas y el aumento de las listas de espera ya tensionaban el sistema antes del inicio de la huelga.

En este contexto, distintos sectores médicos alertan de que prolongar el bloqueo puede terminar dañando todavía más la confianza de los profesionales en la sanidad pública. Algunos sindicatos advierten incluso de un incremento de fugas hacia la medicina privada o hacia otros países europeos con mejores condiciones laborales.

El incidente ocurrió en la provincia de Ituri, epicentro del nuevo brote de ébola que preocupa a la Organización Mundial de la Salud (OMS). Según Associated Press, varios jóvenes atacaron una carpa gestionada por Médicos Sin Fronteras en la que se atendía a pacientes sospechosos y confirmados de la enfermedad. Durante el caos y el incendio, los pacientes escaparon y todavía no han sido encontrados.

Pero el asalto no fue un hecho aislado. En apenas una semana ya se han producido varios ataques contra instalaciones médicas vinculadas al brote. Otro centro de tratamiento fue incendiado días antes en Rwampara después de que familiares de una víctima exigieran recuperar el cuerpo de su ser querido, algo prohibido por las autoridades debido al alto riesgo de contagio durante los funerales.

El miedo, la desconfianza y los entierros

Uno de los principales problemas en la contención del ébola no es únicamente el virus, sino la desconfianza de parte de la población hacia las autoridades sanitarias y los equipos internacionales. En muchas zonas rurales de la RDC, las restricciones sobre entierros tradicionales generan tensión social, especialmente cuando las familias no pueden despedirse de los fallecidos ni recuperar los cuerpos.

La OMS y las organizaciones humanitarias insisten en que los cadáveres de víctimas de ébola continúan siendo altamente contagiosos. Sin embargo, las medidas de aislamiento chocan frecuentemente con creencias culturales y religiosas profundamente arraigadas.

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La situación recuerda episodios anteriores registrados en el país durante brotes pasados. En otras epidemias de ébola ya se habían producido ataques a hospitales, rechazo a equipos médicos e incluso fugas de pacientes. La historia reciente demuestra que el miedo y la desinformación pueden convertirse en aliados involuntarios del virus.

900 casos, según la OMS

Los casos sospechosos o confirmados de ébola en la República Democrática del Congo (RDC) se elevan ya a más de 900, incluyendo 101 en los que la presencia del virus se ha identificado en los laboratorios, indicó la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El director general de la agencia, Tedros Adhanom Ghebreyesus, destacó las dificultades para atender el brote en la provincia de Ituri, epicentro de la crisis, donde una de cada cuatro personas necesita asistencia humanitaria y una de cada cinco es desplazada interna.

«La violencia está obligando a la gente a huir, incluidos trabajadores sanitarios y humanitarios, lo que está dificultando gravemente los esfuerzos para ampliar el rastreo de contactos del ébola e identificar las infecciones con la suficiente antelación como para proporcionar apoyo», subrayó.

Un total de 204 «muertes probables» se han registrado hasta la fecha por la epidemia declarada el pasado día 15, según informó el sábado el Gobierno congoleño.

Un brote especialmente complejo

El actual brote está causado por la cepa Bundibugyo del virus del ébola, una variante menos común para la que actualmente no existe una vacuna aprobada. Ese es uno de los factores que más preocupa a los expertos.

Además, las primeras semanas del brote estuvieron marcadas por retrasos en el diagnóstico. Según diferentes informes, los laboratorios de la región inicialmente solo disponían de reactivos para detectar la cepa Zaire, más habitual en brotes anteriores. Eso hizo que numerosos casos fueran confundidos inicialmente con malaria o salmonelosis, retrasando las medidas de contención.

La OMS ya ha advertido sobre «la magnitud y la rapidez» de la propagación. Las cifras continúan creciendo y podrían estar muy por encima de las oficialmente confirmadas. Algunos datos hablan de cientos de casos sospechosos y más de un centenar de muertes bajo investigación.

Violencia, conflicto y colapso sanitario

La provincia de Ituri lleva años afectada por violencia armada, desplazamientos de población y una grave crisis humanitaria. El acceso a servicios sanitarios es limitado y muchas zonas permanecen parcialmente controladas por grupos armados. Todo ello dificulta enormemente el rastreo de contactos, el aislamiento de pacientes y el transporte de muestras médicas.

Médicos Sin Fronteras y la Cruz Roja han intensificado el despliegue de personal sobre el terreno, mientras la OMS ha enviado expertos y fondos de emergencia. Aun así, las organizaciones internacionales reconocen que sin colaboración comunitaria será extremadamente difícil frenar la expansión del virus.

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La huida de pacientes sospechosos supone ahora un riesgo añadido. Si alguno de ellos estuviera infectado, podría contribuir a nuevas cadenas de transmisión en áreas donde el seguimiento epidemiológico ya es extremadamente complejo.

El ébola sigue siendo una amenaza persistente

La República Democrática del Congo es uno de los países más golpeados históricamente por el ébola desde que el virus fue identificado por primera vez en 1976 cerca del río Ébola. El país ha vivido numerosos brotes en las últimas décadas, algunos de ellos entre los más graves registrados en el mundo.

Aunque el riesgo global de propagación internacional sigue considerándose bajo por la OMS, el escenario actual preocupa especialmente por la combinación de factores: una cepa sin vacuna, retrasos diagnósticos, violencia contra centros sanitarios, desplazamientos masivos y una fuerte desconfianza social hacia las autoridades médicas.

La principal novedad de la compañía en esta edición será LumiGuide, la solución de Philips basada en tecnología Fiber Optic RealShape (FORS), que permite visualizar dispositivos endovasculares en 3D y en tiempo real mediante guiado por fibra óptica, contribuyendo a reducir la dependencia de la fluoroscopia en determinadas fases del procedimiento.

Integrada en las soluciones de terapia guiada por imagen de Philips, LumiGuide abre nuevas posibilidades en el abordaje de procedimientos endovasculares complejos, al facilitar una navegación avanzada dentro de la anatomía vascular y aportar información adicional al equipo clínico durante la intervención. Esta tecnología puede contribuir a reducir la exposición prolongada a radiación tanto para pacientes como para profesionales sanitarios, al tiempo que favorece una mayor precisión y control durante el procedimiento.

«Esta tecnología supone una nueva generación de navegación inteligente en la cirugía endovascular que permite visualizar guía y catéter en tiempo real y de forma tridimensional mediante una fibra óptica avanzada que detecta cualquier curvatura o deformidad», explica el doctor Isaac Martínez, jefe de Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Como parte de esta apuesta por la innovación clínica, Philips mostrará en SEACVE experiencias prácticas y demostraciones centradas en FORS e IVUS dentro de su hospitality suite, ubicada en la Sala Llevant 2.

Este espacio ha sido concebido para acercar a los profesionales sanitarios tecnologías que están redefiniendo el futuro de la cirugía vascular y endovascular. Los asistentes podrán conocer de primera mano LumiGuide y conversar con especialistas de Philips sobre su integración en procedimientos endovasculares. La compañía mostrará además el avance pionero realizado en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, primer centro en España en realizar casos con LumiGuide/FORS y que cuenta con un quirófano híbrido cardiovascular equipado con Azurion FlexArm, IntraSight (IVUS) y FORS.

«Esta tecnología es de especial utilidad en el tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta complejos, especialmente en procedimientos FEVAR (reparación endovascular fenestrada) y BEVAR (reparación endovascular ramificada), durante la cateterización de las arterias viscerales», añade el doctor Isaac Martínez. «La tecnología FORS nos va a permitir tratar cada vez a más pacientes con mayor complejidad». «LumiGuide representa un paso muy relevante en la evolución de la cirugía endovascular porque introduce una nueva forma de navegar dentro del sistema vascular: en 3D, en tiempo real y mediante tecnología basada en luz.

Para los equipos clínicos, esto supone disponer de información adicional durante el procedimiento que puede ayudarles a trabajar con mayor precisión y con menor dependencia de la fluoroscopia en determinadas fases de la intervención», afirma Antón Solé Rovira, responsable de IGT Devices en Philips Ibérica.

«Desde Philips, creemos que el valor diferencial está en integrar sistemas, dispositivos e imagen intravascular en un mismo entorno de trabajo. La combinación de LumiGuide con soluciones como Azurion FlexArm e IntraSight permite avanzar hacia procedimientos endovasculares más guiados, más eficientes y mejor adaptados a la complejidad clínica actual. Nuestro objetivo es acompañar a los especialistas en Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular con tecnologías que aporten confianza, precisión y valor clínico real en su práctica diaria», añade.

Además de las demostraciones de LumiGuide/FORS, Philips presentará el sistema móvil IntraSight, una solución avanzada de IVUS diseñada para apoyar la visualización intravascular y facilitar una mayor precisión durante procedimientos endovasculares. La compañía celebrará también una nueva edición del Campeonato de IVUS, en el que los finalistas compartirán casos clínicos y experiencias reales de uso de esta técnica diagnóstica en un entorno de aprendizaje entre pares. Philips participará también en el programa oficial del congreso en una mesa redonda sobre el uso de la inteligencia artificial en Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular. En ella intervendrá Jorge Hernández de Sande, responsable de IGT Systems en Philips Ibérica.

«La inteligencia artificial está empezando a desempeñar un papel cada vez más relevante en Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular, especialmente en un contexto en el que los profesionales sanitarios necesitan integrar grandes volúmenes de información clínica e imagen médica para tomar decisiones precisas, rápidas y seguras. Su valor no reside en sustituir el criterio del especialista, sino en ayudar a optimizar la planificación, la navegación y el seguimiento de procedimientos cada vez más complejos», afirma Hernández de Sande.

En el entorno endovascular, la IA puede contribuir a mejorar la interpretación de imágenes, apoyar la planificación terapéutica y favorecer flujos de trabajo más eficientes. Todo ello resulta especialmente importante en procedimientos vasculares complejos, donde la precisión, la coordinación del equipo clínico y la disponibilidad de información relevante pueden tener un impacto directo en la atención al paciente.

«La mayoría de los nódulos son benignos y solo entre un 3% y un 5% de los casos se corresponden con cáncer de tiroides», manifiesta el Dr. Carles Zafón, coordinador del Área de Tiroides de la SEEN. Los nódulos malignos suelen requerir cirugía, al igual que aquellos con alta sospecha clínica o que, por su tamaño, causan dificultades en la deglución, la respiración o alteraciones estéticas.

En el marco del Día Mundial del Tiroides, que se celebra cada 25 de mayo, los endocrinólogos inciden en la importancia del diagnóstico precoz de las patologías tiroideas funcionales como el hipotiroidismo y el hipertiroidismo para determinar lo antes posible la pauta terapéutica adecuada, lo que contribuirá a una mejor evolución de la enfermedad. «Este tipo de patologías producen síntomas con un importante impacto en la salud física y psicológica de los pacientes», explica el coordinador del Área de Tiroides de la SEEN.

Los nódulos tiroideos son bastante frecuentes: afectan a más de la mitad de las personas adultas y, aunque pueden aparecer a cualquier edad, en la infancia son menos comunes. En las mujeres, además, son más frecuentes que en los hombres.

La SEEN destaca también la importancia de las técnicas de imagen como la ecografía, que son esenciales en la valoración de los nódulos tiroideos: «solo a través de esta técnica se puede conocer su tamaño y sus características y, por tanto, establecer la sospecha de malignidad», afirma el Dr. Manuel Gargallo, coordinador del Grupo de Imagen Cervical y Técnicas Mínimamente Invasivas de la SEEN.

Las técnicas mínimamente invasivas han supuesto un importante avance en el tratamiento de diversas patologías tiroideas. A ello se suma la implantación del sistema de clasificación para los nódulos, TIRADS, un sistema ecográfico que ayuda a detectar los nódulos que presentan un mayor riesgo. En palabras del Dr. Gargallo, «esta clasificación posibilita optimizar las exploraciones (punciones), limitándolas a casos realmente sospechosos, lo que ha permitido reducir pruebas innecesarias y evitar numerosas cirugías diagnósticas».

Asimismo, en línea con la European Society of Endocrinology (ESE) y su proyecto EndoCompass, en el que destaca la utilidad de la inteligencia artificial (IA) en la mejora de las pruebas diagnósticas, la SEEN aboga por que los facultativos confíen en su aportación en el abordaje de las diferentes patologías tiroideas. «La IA ayuda a interpretar las ecografías y a establecer la benignidad o malignidad de los hallazgos», concluye el endocrinólogo.

Un equipo de investigadores de Harvard ha desarrollado un método estadístico que ayuda a identificar las mutaciones que provocan cáncer de las que sencillamente ocurren porque nuestras células mueren y se renuevan con el paso del tiempo. Al hacerlo, han encontrado un grupo muy concreto de mutaciones que no se heredan, y que sí provocan la enfermedad, lo que viene a confirmar una sospecha muy extendida en la comunidad científica. Además, han mostrado que la edad a la cual se diagnostica el cáncer que contiene ciertas mutaciones sirve para predecir su agresividad. Las mutaciones detectadas en pacientes jóvenes tienden a ser más carcinogénicas.

Esta investigación aporta un nuevo modo de entender las raíces moleculares del cáncer, una necesidad cada vez más acuciante, ya que el número de casos que se presenta en pacientes jóvenes no deja de aumentar. Hasta ahora, la edad es un factor que no se tenía en cuenta a la hora de definir las mutaciones relacionadas con la enfermedad.

Este hallazgo podría servir para diseñar nuevos planes de cribado, diagnóstico precoz y desarrollo de nuevas terapias.

Falsos positivos

Kamila Naxerova, profesora de genética en el Instituto Blavatnik de dicha universidad estadounidense, ha declarado: «Es un estudio que documenta la idea de que la lista actual de mutaciones causantes de cáncer puede estar incluyendo falsos positivos. También demuestra que la edad de un paciente debe tenerse en cuenta como uno de los factores más importantes en la genética del cáncer».

En la última década, la secuenciación genómica de cientos de miles de cánceres ha permitido elaborar una exhaustiva lista de mutaciones que están presentes en algunos tumores.

David Cheek, el autor principal de la investigación, indica: «La cuestión es saber cuál de las mutaciones provoca el cáncer, y es una respuesta a la que en gran medida ya se ha dado respuesta». Lo que sucede es que en los análisis genéticos se han observado las mismas mutaciones (identificadas en tejidos enfermos de cáncer) en personas sanas. Su equipo de investigadores se propuso identificar las mutaciones realmente peligrosas.

Matemático de formación, Cheek colaboró con expertos en oncología y genética para desarrollar un modelo que pudiera identificar las mutaciones y, además, medir su grado de agresividad.Aplicaron el método a tejidos normales y muestras de tejidos enfermos contenidos en bases de datos genómicas, incluyendo análisis sobre leucemia, cáncer de esófago y colorrectal.

Así pudieron comprobar que las mutaciones que aparecen con más frecuencia en pacientes jóvenes son también las que causan cáncer en pacientes de edad más avanzada. Si los individuos que portan estas mutaciones son más jóvenes, la agresividad es mayor.

Tanto Naxerova como Cheek han publicado esta investigación con la esperanza de que sirva de aviso a los expertos en genética que trabajan en el campo de la oncología, afinando su capacidad de predecir cómo evolucionará y contribuyendo a diagnosticarlo cuanto antes, de modo que la eficacia de los tratamientos sea mayor. Asimismo, advirtieron que el 30% de los datos contenidos en bases de datos genéticas del cáncer como la que ellos usaron (COSMIC) no incluye información sobre la edad de los pacientes.